SIM. O que é a anemia?

A anemia é uma queda dos eritrócitos ou glóbulos vermelhos, que resulta numa redução dos níveis de hemoglobina. A hemoglobina é um transportador de oxigénio que é o constituinte essencial dos glóbulos vermelhos do sangue.

Existem anemias de origens muito diferentes, relacionadas com hemorragias crónicas (por exemplo, devido a menstruações abundantes), deficiência de ferro, inflamação crónica ou destruição excessiva de glóbulos vermelhos.

Como são explicadas as anemias no lupus?

No lupus, é possível ter anemia por várias razões.

Na maioria das vezes, a anemia é causada pela inflamação devido ao lupus sistémico (anemia inflamatória). Esta será corrigida com o tratamento da doença.

The most severe anemia is related to antiglobulin autoantibodies.  These autoantibodies lead to the destruction of red blood cells. This is called autoimmune hemolytic anaemia. This hemolysis results in an often quite brutal and significant drop in the level of hemoglobin.

This type of anemia is quite rare but is often an emergency that requires significant treatments.

A anemia mais grave está relacionada com autoanticorpos antiglobulinaEstes autoanticorpos levam à destruição de glóbulos vermelhos. A isto chama-se anemia hemolítica autoimune. Esta hemólise resulta frequentemente numa queda bastante brutal e significativa do nível de hemoglobina.

Este tipo de anemia é bastante raro mas é frequentemente uma emergência que requer tratamentos importantes..

Muitos tratamentos podem levar à anemia através de diferentes mecanismos.

É portanto necessário, como regra,, considerar sempre uma origem relacionada com medicamentos.

A anemia também pode estar ligada a um defeito de produção de eritrócitos na medula óssea, mas esta forma é excecional.

A origem deste defeito de produção está também ligada a uma perturbação do sistema imune. Se a função renal for fortemente prejudicada, a produção de glóbulos vermelhos é reduzida. Este mecanismo não é exclusivo do lupus. Em qualquer caso, a anemia pode não estar diretamente relacionada com o lupus, mas pode ser explicada por outro fenómeno associado, tal como hemorragia crónica, deficiência de ferro ou outra anomalia (por exemplo, deficiência de vitamina B12 ou hipotiroidismo). A descoberta de anemia justifica portanto uma entrevista e exame clínico e análises de sangue, para tentar compreendê-la e tratá-la.

O que deve ser feito em caso de anemia?

Em caso de anemia significativa, a causa deve ser tratada o mais rapidamente possível e, em caso de baixa tolerância, deve ser feita uma transfusão de sangue.