A rigor, não há hoje nenhum tratamento que erradique o lupus "para sempre", mas na maioria dos casos, é possível tratar o lupus de tal forma que a pessoa possa viver uma vida normal, com um lupus que esteja "adormecido" por períodos prolongados. Em alguns casos, o lupus pode "desaparecer" espontaneamente, em particular no período posterior à menopausa, mas não em todos os casos. Contudo, nenhum médico se pode comprometer a "curar" o lupus sistémico hoje em dia, porque os tratamentos existentes, incluindo as bioterapêuticas modernas, têm como principal objetivo controlar a doença. Hoje em dia, não existe nenhum tratamento que corrija o gatilho inicial do lupus "uma vez e para sempre".
De facto, existem dois "graus" de cura que precisam de ser distinguidos:
O desaparecimento sustentável (ao longo de vários anos) de todos os sintomas quando os tratamentos foram interrompidos (primeiro parar os corticosteróides, depois a hidroxicloroquina). Isto é bastante comum por volta dos 50-55 anos de idade; isto é, após a menopausa.
Também são descritas recuperações anteriores, especialmente após tratamento imunossupressor. Como precaução, falamos de remissão prolongada, porque os anticorpos antinucleares permanecem frequentemente no sangue. A sua negatividade duradoura, constituindo uma "cura real", é possível mas muito mais rara.
Na maioria dos casos, o tratamento ajudará a manter a doença a um baixo nível de atividade, eliminando a maior parte dos seus efeitos. Mas um acompanhamento regular, uma adesão cuidadosa ao tratamento continuado, e medidas de precaução, tais como evitar a exposição solar, continuarão a ser da maior importância.
O lupus sistémico pode curar espontaneamente, em particular após a menopausa, mas esta possibilidade permanece incerta.
Na maioria dos casos, os tratamentos permitem um mínimo de remissão prolongada.