Hauptindikationen bei Lupus
- Schwere Formen von Lupus bei Patienten, die Steroide nicht vertragen oder steroidabhängig sind oder deren therapeutisches Ansprechen trotz Behandlung mit hohen Steroiddosen unzureichend ist
- Assoziierte Autoimmunhepatitis
- Einige Autoimmunezytopenien (verminderte Anzahl von Blutzellen im Blutkreislauf)
Dosierung
- Tabletten zu 25 und 50 mg
-2 bis 3 mg / kg / Tag in 1 bis 3 Dosen
zu den Mahlzeiten
Wichtige Wechselwirkungen mit Medikamenten
- Allopurinol erhöht die Toxizität von Azathioprin
Wichtigste Nebenwirkungen
- Hämatologische Beteiligung, die die 3 Linien (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Blutplättchen) betrifft
- Pneumonitis ( Entzündung des Lungengewebes ) bei manchmal schwerer Überempfindlichkeit (Hyperthermie, Hypotonie, Oligurie, Hautausschlag)
- Unterleibsschmerzen, Übelkeit
- Hepatitis (Schädigung der Leber)
- Pankreatitis (Schädigung der Bauchspeicheldrüse)
Kontraindikationen
Hypersensibilität
- Schwere hämatologische Anomalien
- Anhaltende Infektion (vorübergehende Unterbrechung der Behandlung)
- Stillen
Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung
- Eine Schwangerschaft ist keine Kontraindikation, Azathioprin ist eines der wenigen Immunsuppressiva, die während der Schwangerschaft beibehalten werden können.
- Bestimmung des Enzyms Thiopurin-Methyltransferase (TPMT), das das Medikament metabolisiert. Dieser Test ermöglicht die Erkennung von Personen, bei denen ein Risiko für die Toxizität von Azathioprin besteht
- Dosisreduzierung bei Leukopenie <2 500/mm3 oder Thrombozytopenie <130 000/mm3
- Überwachung der Haut und Konsultation, wenn ein abnormaler Pickel auftritt, der länger als 3 Wochen anhält
- Dosisanpassung bei Nieren- oder Leberversagen
Überwachung
- Blutbild, Leber- und Bauchspeicheldrüsenuntersuchung: 1/Woche für 2 Monate, dann 1/15 Tage für 1 Monat, und dann 1/Monat
- Klinische Überwachung