Hlavní indikace u lupusu

- Každý pacient s lupusem (kožně-artikulárním a/nebo viscerálním lupusem) by měl být v zásadě léčen hydroxychlorochinem, pokud to není kontraindikováno.

- Hydroxychlorochin je účinný zejména u různých forem kožního lupusu, ale snižuje také riziko viscerálního postižení (zejména poškození ledvin) a snižuje riziko následků spojených s onemocněním. Je spojen s delším přežitím.

Dávkování

- 200 mg tablety

- Maximální dávka: až 6,5 mg/kg/d ideální hmotnosti v jedné až dvou dávkách po jídle.

Hlavní vedlejší účinky

- Retinopatie

- Trávicí (nevolnost, bolest, zvracení)

- Agranulocytóza

- Neuromuskulární se vzácným postižením myokardu

- Pruritus a vyrážka

- Zbarvení kůže a sliznic

- Hepatitida (vzácné)

- Duševní poruchy

V případě těhotenství

Žádná kontraindikace pokračování léčby (navzdory tomu, co je uvedeno v příbalovém letáku léku, který nebyl od uvedení přípravku na trh změněn). Bylo prokázáno, že riziko vzplanutí onemocnění je nižší u žen, které udržují léčbu, a že hydroxychlorochin není nebezpečný pro dítě. Chrání je zejména v případě, že budoucí matka má protilátky anti-SSA. Může být udržován během kojení.

Kontraindikace

- Retinopatie (poškození sítnice)

- Přecitlivělost na výrobek

Opatření pro použití (situace, kdy lze lék použít, ale za přísného sledování)

- Lupénka

- Jaterní a/nebo ledvinová nedostatečnost

- Porfyrie

- Deficit enzymu G6PD vrozeného původu a vystavení riziku zrychlené destrukce červených krvinek.

Monitorování

- Oftalmologické vyšetření s případným elektroretinogramem/SD OCT v závislosti na stanovisku oftalmologa během prvního roku užívání. Každoroční screening začíná po 5 letech užívání, ale dříve v případě přítomnosti významných rizikových faktorů.- Klinické sledování