Da. Dobra prehrambena higijena (uravnotežena ishrana) je neophodna kod svih inflamatornih bolesti, pa čak i za svakoga! Kao polazna tačka, takozvana mediteranska ishrana donosi dokazane koristi kod nekoliko reumatskih bolesti. Ova ishrana uključuje proporcionalno visok unos maslinovog ulja, mahunarki, žitarica, voća i povrća, umeren do visok unos ribe, umeren unos mlečnih proizvoda (pretežno sira i jogurta) i nizak unos mesa koje nije riba. Često se pominju koristi specifične ishrane za lupus. U stvarnosti, ova ishrana može imati tri različita cilja.
Ishrana može pomoći u kontroli viška telesne težine i, posebno, u izbegavanju rizika od ateromatoze arterija, što predstavlja značajan problem kod lupusa (čak i u odsustvu gojaznosti).
Ateromatoza je bolest zidova krvnih sudova, delimično uzrokovana poremećajem masnoća (hiperholesterolemija, hipertrigliceridemija), ali i postojanjem hronične inflamatorne bolesti, poput lupusa. Uravnotežena ishrana treba da normalizuje nivo holesterola, izbegavajući „loše“ životinjske masti (puter, pavlaka, suhomesnati proizvodi) u korist „dobrih“ biljnih masti (maslinovo ulje itd.). U nekim slučajevima, neophodan je dijetetski i medicinski nadzor.
Ishrana može imati za cilj smanjenje rizika povezanih sa kortikosteroidima.
Ishrana može pokušati da pomogne u kontroli lupusa „varanjem“ imunog odgovora. Za to su predloženi različiti pristupi, ali nijedan od njih nije potvrđen kod lupusa. Neke dijete preporučuju isključenje jedne ili više namirnica. Određene namirnice (mlečni proizvodi, životinjske masti, gluten, žitarice itd.) mogu uticati na imuni sistem, menjajući crevnu floru. Iako ove dijete ponekad daju utisak poboljšanja, ne postoji naučni dokaz koji bi to potvrdio. Štaviše, dugotrajno isključivanje ovih namirnica može dovesti do mnogih nutritivnih nedostataka i imati posledice po opšte zdravlje, a moguće i na kosti (rizik od osteoporoze).
U retkim slučajevima, neki pacijenti prijavljuju bolne manifestacije nakon određenih namirnica. Ovo bi moglo ukazivati na postojanje intolerancije na određene proizvode (uglavnom mlečne ili žitarice). Ova reakcija je često teško dokaziva. O tome možete razgovarati sa svojim lekarom, koji može predložiti da iz ishrane isključite sumnjivu hranu na 6 nedelja (test eliminacije), a zatim da je ponovo uvedete.
Tvrdi se da post, nakon kojega sledi lakto-vegetarijanska ishrana, može smanjiti upalu, ali za ovu tvrdnju ne postoji osnova kod lupusa. Pored toga, dugotrajan post je opasan zbog rizika od nedostatka vitamina. Naučni eksperimenti su sprovedeni u pokušaju da se modifikuje ponašanje imunog sistema putem unosa različitih molekula s ciljem indukovanja oralne imune tolerancije. Za sada, ovaj pristup nema primenu kod lupusa.