Да. Хорошая сбалансированная диета полезна при всех воспалительных заболеваниях и для всех людей в принципе. Обычно за эталон здорового питания принимают так называемую средиземноморскую диету, которая продемонстрировала свою эффективность при нескольких ревматических заболеваниях. Эта диета включает пропорционально высокое потребление оливкового масла, бобовых, зерновых, фруктов и овощей, умеренное или высокое потребление рыбы, умеренное потребление молочных продуктов (в основном в виде сыра и йогурта) и низкое потребление нерыбных мясных продуктов. Очень часто упоминается о пользе специфической диеты при волчанке. В действительности эта диета может преследовать три разные цели.

Диета может помочь контролировать возможный избыточный вес, и особенно избежать риска атеросклероз артерий, который является значительной проблемой при волчанке (даже при отсутствии ожирения).

Атеросклероз— это заболевание стенок сосудов, частично вызванное жировыми аномалиями (гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия), а также наличием хронического воспалительного заболевания, например, волчанки. Сбалансированная диета поможет нормализовать уровень холестерина, избегая «плохие» животные жиры (масло, сливки, холодные закуски) в пользу «хороших» (оливковое масло). В некоторых случаях необходимо диетическое и медицинское наблюдение.

Диета может помочь уменьшить риски, связанные с гидрокортизоном.

Диета также может быть направлена на контроль волчанки и «обман» иммунного ответа. Для этого были предложены различные подходы, но ни один из них пока не получил подтверждения для волчанки. Некоторые диеты рекомендуют исключить один или несколько продуктов, так как считается, что определенные продукты (молочные продукты, животные жиры, глютен, зерновые продукты и т.д.) могут нарушать работу иммунной системы, изменяя флору кишечного тракта. Иногда и впрямь создается впечатление, что такие диеты улучшают ситуацию, но научных доказательств этому нет. Более того, длительное исключение из рациона этих продуктов может привести к дефициту определенных веществ, что может сказаться на общем состоянии и увеличить риск развития остеопороза.

Случается, что пациенты сообщают о болях или ухудшении состояния после употребления определенных продуктов. Это может свидетельствовать об индивидуальной реакции или непереносимости. Обсудите проблему с врачом — он может попросить вас исключить подозрительный продукт из рациона на 6 недель (это называется стоп-тест), а затем снова ввести его.

Считается, что голодание и/или лакто-вегетарианская диета помогают уменьшить воспаление, однако этому нет никакого подтверждения в случае волчанкой. Кроме того, пищевые ограничения в течение длительного периода времени могут привести к дефициту витаминов. Проводились научные эксперименты в попытке изменить поведение иммунной системы путем поглощения различных молекул с целью вызвать оральную иммунную толерантность (прим. оральная иммунная толерантность — это отсутствие местного и системного иммунного ответа на поступление антигенов через рот, чаще всего пищевых). В настоящее время этот метод не применяется при волчанке.