La pérdida de cabello (en términos médicos "alopecia"), generalmente extendida por todo el cuero cabelludo, acompaña a veces la actividad del lupus. Retrocede sin secuelas con el tratamiento general de la enfermedad. Pero el rebrote es lento... En cambio, cuando el lupus discoide provoca parches localizados de alopecia, el logro del rebrote es incierto. Si la caída del cabello se produce fuera de un brote de lupus, debe buscarse otra causa. Ésta puede ser secundaria a un fármaco (inmunosupresor), a una carencia de hierro o vitaminas, a una anomalía tiroidea, a un exceso de testosterona (hiperandrogenismo), a una situación de estrés o, a veces, a los hábitos de peinado (pelo trenzado con alopecia por tracción).
Por último, un aumento de la pérdida de cabello es común en todas las mujeres en el semestre siguiente al parto. Por lo tanto, no es sinónimo de actividad del lupus durante este período.
El lupus sistémico puede ir acompañado de una pérdida de cabello difusa que desaparece cuando el brote ha remitido por completo. Si la caída del cabello se produce fuera de un brote de lupus, debe buscarse otra causa.