Hauptindikationen bei Lupus
Mycophenolat Mofetil (MMF) hat keine Zulassung für Lupus, aber Experten erkennen die Wirksamkeit bei schwerem Lupus an, insbesondere bei schweren Schäden an den Nieren oder anderen inneren Organen.
Dosierung
250 mg Kapseln und 500 mg Tabletten, orale Lösung (1 g/5 ml Pulver zur oralen Suspension) (Kinder), injizierbare Lösung zu 500 mg/20 ml.
2 bis 3 g / Tag in 2 oder 3 Dosen zwischen den Mahlzeiten.
Diese Dosierung kann durch Messung des Wirkstoffs im Blut (Pharmakokinetik) angepasst werden.
Wichtige Wechselwirkungen mit Medikamenten
(zu vermeidende Assoziationen)
- Gallensäurebinder
- Aciclovir, Ganciclovir
- Aluminiumhydroxid- oder magnesiumhaltige Antazida
Wichtigste Nebenwirkungen
- Müdigkeit (Asthenie)
- Durchfall und Unterleibsschmerzen
- Läsion der Dickdarmwand (ischämische Kolitis) sehr selten
- Anomalien im Lebertest
- Zytopenie: Abnahme der Blutzellen im Blutkreislauf (Leukopenie)
- Infektionen (virale, bakterielle...)
- Seltenes Auftreten von Hauttumoren
Kontraindikationen
- Schwangerschaft und Laktation
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen das Medikament
- Laufende Infektion (kurzzeitige Unterbrechung der Behandlung)
Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung
- Frauen im gebärfähigen Alter sollten vor Beginn der Behandlung, während der Behandlung und sechs Wochen nach Beendigung der Behandlung gleichzeitig zwei wirksame Verhütungsmethoden anwenden. Sexuell aktiven Männern wird empfohlen, während der Behandlung und für mindestens 90 Tage nach Beendigung der Behandlung Kondome zu verwenden. Die Verwendung von Kondomen gilt für alle Männer, auch nach einer Vasektomie wegen des Risikos der Übertragung in die Samenflüssigkeit. Darüber hinaus wird den Partnerinnen dieser Patienten empfohlen, während der Behandlung und in den 90 Tagen nach der letzten Einnahme von MMF durch den männlichen Partner eine hochwirksame Verhütungsmethode anzuwenden.
- Allmähliche Erhöhung der Dosis
- Keine Assoziation mit Antazida wegen des Risikos von Resorptionsproblemen
- Überwachen Sie die Haut und suchen Sie einen Arzt auf, wenn ein anormaler Pickel auftritt, der länger als 3 Wochen anhält.
- In Ermangelung von Daten bei schwerer Niereninsuffizienz engmaschige Überwachung (Nützlichkeit der Kinetik), um die Dosis falls erforderlich anzupassen.
Überwachung
- Blutbild, Leber- und Nierenuntersuchung: 1/Woche für 1 Monat, dann alle 2 Wochen für 2 Monate, und dann 1/Monat
- Klinische Überwachung
Vorsichtig
Ändern Sie niemals die Dosis Ihrer Medikamente auf eigene Faust. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt.