Sıtmaya neden olan parazit, antimalaryaller denilen sıtma ilaçlarına karşı giderek daha dirençli hale gelmektedir. İlgili ülkede görülen sıtma tipinin hangi sıtma ilacına duyarlı olduğuna ilişkin bilgi alınması önemlidir.

Bu sınıflandırma DSÖ tarafından oluşturulan uluslararası bir sınıflandırmadır ve ülkeleri 1'den 3'e kadar 3 risk bölgesine ayırır:

Bölge 1: sıtma ilaçlarına karşı direnç yok

Bölge 2: orta direnç

Bölge 3: yüksek dirençli ülkeler

Bölge 1'e seyahat durumunda önerilen tedavi klorokin'dir. Bu tedavi zaten reçete edilmişse, lupusta olduğu gibi aynı dozda devam edilebilir ve aynı doz yeterli koruma sağlar. Lupus için reçete edilen tedavi hidroksiklorokin ise (en yaygın durum) ve klorokin almanız gerekiyorsa, bu süre zarfında hidroksiklorokin tedavinize ara vermeli ve klorokin kesildiğinde devam etmelisiniz (aslında, hidroksiklorokin sıtmaya karşı klorokin kadar etkili değildir, ancak lupus için daha etkilidir). Bölge 2 ve bölge 3'e (Afrika ve Asya'daki çoğu ülkeyi ilgilendiren bölgeler) seyahat edilmesi durumunda, tedaviniz sizi sıtmaya karşı korumak için yeterli olmayacaktır ve özel bir tedavi eklenmelidir. Mevcut ürünler şunlardır:

- Proguanil + klorokin

- Atovaquone + proguanil

- Mefloquine

- Doksisiklin

Bunların hepsi reçeteli ilaçlardır. Bazı ilaçlara kişisel duyarlılıklar olabilir ve kendi ilaçlarınız ile etkileşime geçebilir, bu yüzden takibinizi yapan doktorunuzun fikrini almanız gerekir. Meflokin, hidroksiklorokin ile etkileşir ve nörolojik yan etki yapabilir, bu nedenle tercih edilmemelidir.

Proguanil + klorokin sıtma tedavisi olarak kullanılması durumunda, lupus için alınan herhangi bir hidroksiklorokin veya klorokin tedavisine ara verilebilir.

Doksisiklin almak mümkündür, ancak fototoksisite (bu ilacı alırken güneşin cilt üzerindeki zararı) riski taşır, bu nedenle UV'ye karşı korumanın güçlendirilmesi yani güneş kreminin dikkatli kullanılması gerekir.

Özel bir seyahat/uzmanlık danışmanlığı, gidilecek yerler ve planlanan yaşam tarzına göre parazite gerçek maruziyet riskinin değerlendirilmesini ve uygun koruyucu önlemlerin (profilaksi) seçilmesini sağlar (kentsel ya da kırsal konaklama, kuru veya yağışlı mevsim, iş ya da turistik seyahat gibi).

Her durumda şunu bilmek gerekir ki sıtmaya karşı en önemli korunma yöntemi, sivrisinek ısırıklarından korunmaktır. Bunun için sivrisinek kovucu ürünler kullanmak, özellikle akşam saatlerinde uzun kollu giysiler ve uzun pantolon giymek ve cibinlikten yararlanmak gerekir. Bu önlemler ayrıca dang humması, chikungunya ve Zika gibi sivrisineklerle bulaşabilen diğer enfeksiyonlara karşı da koruma sağlar.