BOLJE RAZUMEVANJE LUPUSA I NJEGOVIH IZAZOVA

Šta je neonatalni lupus?

Neonatalni lupus je retka komplikacija koja je povezana sa prisustvom određenih autoantitela kod majke: anti-SSA (takođe poznata kao anti-Ro) ili SSB (ili anti-La), koja može uticati na fetus ili novorođenče. Majka ponekad ima lupus ili Sjögrenov sindrom.

Ova antitela su sposobna da pređu prirodnu barijeru posteljice, između majke i fetusa, i mogu da intereaguju sa određenim organima deteta. Zatim izazivaju:

Osip na koži novorođenčeta, koji podseća na kožni lupus (otuda naziv neonatalni lupus)

Usporavanje električne provodljivosti fetalnog srca, što se naziva kongenitalni srčani blok (CHB, eng. Congenital heart block), koji se javlja bez postojanja urođene mane.

Retko, bolest jetre ili neurološki poremećaji

Neonatalni osip spontano nestaje, jer se majčina anti-SSA antitela postepeno eliminišu.

S druge strane, usporavanje električne provodljivosti srca obično traje i može zahtevati ugradnju pacemakera u srce deteta u prvih nedelju dana nakon porođaja.

Veoma je važno napomenuti da je rizik od usporavanja električne provodljivosti srca mali: 1% dece majki koje nose anti-SSA antitela su u opasnosti. Ovaj rizik raste na 15-20% kada je majka već imala dete sa ovom disfunkcijom.

Kod pacijentkinja sa lupusom, prisustvo anti-SSA antitela može opravdati praćenje srčanog rada deteta ultrazvukom, posebno u ranom i srednjem delu trudnoće.

Razvoj neonatalnog lupusa ne znači da će se lupus razviti u detinjstvu ili odraslom dobu.

Ključne poruke

Neonatalni lupus je povezan sa prisustvom anti-SSA antitela. Ozbiljnost neonatalnog kardiološkog lupusa suštinski karakteriše fetalni atrioventrikularni blok (CHB), odnosno usporavanje električne provodljivosti u srcu. CHB će zakomplikovati trudnoću kod oko 1% žena koje nose anti-SSA antitela.

Podeli sa svojom porodicom