Indikacija
Voklosporin (inhibitor kalcineurina) je odobren u kombinaciji sa osnovnim imunomodulatornim tretmanom za lečenje odraslih pacijenata sa aktivnim lupusnim nefritisom. Doza se ne bazira na telesnoj težini pacijenta. Ne treba pratiti koncentraciju leka u krvi.
Doza:
Preporučena početna doza je 3 kapsule dva puta dnevno (kapsule od 7,9 mg). Voklosporin treba uzimati na pun ili na prazan stomak..
Glavni neželjeni efekti:
Najčešće nuspojave voklosporina bile su (>3%): smanjen glomerularni filtracioni pritisak, hipertenzija, dijareja, glavobolja, anemija, kašalj, urinarne infekcije, bol u (gornjem) stomaku, dispepsija, alopecija, oštećenje bubrega, bol u stomaku, ulkusi u ustima, umor, tremor, akutno bubrežno oštećenje i smanjen apetit.
Interakcije sa lekovima:
Neki lekovi, kao što su ketokonazol, itrakonazol (antifungici) i klaritromicin (antibiotik), ne smeju se uzimati sa voklosporinom. Ostali lekovi, kao što su ciklofosfamid (hemoterapijski i imunomodulatorni lek), nisu proučavani zajedno sa voklosporinom, što znači da nije poznat efekat uzimanja ova dva leka zajedno. Važno je obavestiti svog lekara o svim lekovima koje uzimate, uključujući lekove bez recepta, vitamine i biljne suplemente.
Ograničenja upotrebe:
Sigurnost i efikasnost voklosporina nisu utvrđeni u kombinaciji sa ciklofosfamidom. Upotreba voklosporina se ne preporučuje u ovoj situaciji.
Voklosporin sadrži alkohol (21,6 mg po tableti, što je ekvivalentno 1 ml vina). Voklosporin se ne sme koristiti tokom trudnoće zbog nedostatka podataka.
Voclosporin contains some alcohol (21.6 mg per tablet, equivalent of 1ml of wine). Voclosporin should not be used during pregnancy because lack of data.
Kontraindikacije:
Preosetljivost na aktivnu supstancu ili bilo koji od pomoćnih sastojaka. Pacijenti koji doje ili planiraju da doje ne smeju uzimati ovaj lek. Voklosporin se ne preporučuje pacijentima sa osnovnim eGFR manjim ili jednakim 45 ml/min/1,73 m², osim ako korist neće nadmašiti rizik. Doza treba biti smanjena ako se lek koristi kod ove populacije, kao i kod pacijenata sa oštećenjem jetre. Žive vakcine su kontraindikovane.