Indicação principal no lupus

- Qualquer doente com lupus (lupus cutâneo-articular e/ou visceral) deve ser colocado, em princípio, sob Hidroxicloroquina, a menos que contraindicado.

- A hidroxicloroquina tem uma eficácia particular nas diferentes formas de lupus cutâneo, mas também reduz o risco de envolvimento visceral (lesões renais em particular) e reduz o risco de sequelas relacionadas com a doença. Está associada a uma sobrevivência mais longa.

Dosagem

- Comprimidos de 400 mg

- Dose máxima: até 6,5 mg/kg/d de peso ideal em uma a duas doses após a refeição

Principais efeitos secundários

- Retinopatia

- Digestivo (náusea, dor, vómitos)

- Agranulocitose

- Neuromuscular com raro envolvimento do miocárdio

- Prurido e erupção cutânea

- Coloração da pele e mucosa

- Hepatite (rara)

- Perturbações mentais

Em caso de gravidez

Nenhuma contraindicação para a continuação do tratamento (apesar do que está indicado no folheto do medicamento que não foi modificado desde a libertação do produto no mercado). Foi demonstrado que o risco de um surto da doença é menor nas mulheres que mantêm o tratamento, e que a hidroxicloroquina não é perigosa para o bebé. Protege-os particularmente se a futura mãe tiver anticorpos anti-SSA. Pode ser mantida durante o aleitamento materno.

Contraindicações

- Retinopatia (danos na retina)

- Hipersensibilidade ao produto

Precauções de utilização (situações em que o medicamento pode ser utilizado, mas com controlo rigoroso)

- Psoríase

- Insuficiência hepática e/ou renal

- Porfíria

- Deficiência da enzima G6PD de origem congénita e exposição a um risco de destruição acelerada dos eritrócitos

Monitorização

- Exame oftalmológico com um possível eletroretinograma /SD OCT dependendo da opinião do oftalmologista no primeiro ano de utilização. O exame anual começa após 5 anos de utilização, mas mais cedo se houver presença de fatores de risco importantes. - Monitorização clínica