JA. Wat is bloedarmoede?

Bloedarmoede is een daling van het aantal rode bloedcellen, waardoor het hemoglobinegehalte daalt. Hemoglobine is een transporteur van zuurstof die het essentiële bestanddeel is van rode bloedcellen.

Bloedarmoede kan ontstaan door zeer verschillende oorzaken, die verband houden met chronisch bloeverlies (bijvoorbeeld door zware menstruaties), ijzertekort, chronische ontsteking of overmatige vernietiging van rode bloedcellen.

Hoe worden vormen van anemie bij lupus verklaard?

Bij lupus kan door verschillende oorzaken bloedarmoede optreden.

Meestal wordt bloedarmoede veroorzaakt door ontsteking als gevolg van systemische lupus (anemie van de chronische ziekte). Het zal worden gecorrigeerd met de behandeling van de ziekte.

De ernstigste vorm van bloedarmoede is gerelateerd aan antiglobuline auto-antilichamen.Deze auto-antilichamen leiden tot de vernietiging van rode bloedcellen. Dit wordt auto-immuun hemolytische anemie genoemd. Deze hemolyse leidt tot een vaak plotse en aanzienlijke daling van het hemoglobinegehalte.

Deze vorm van bloedarmoede is vrij zeldzaam, maar is vaak een noodsituatie die belangrijke behandeling vereist.

Vele behandelingen kunnen via verschillende mechanismen tot bloedarmoede leiden.Daarom moet in de regel altijd rekening worden gehouden met de mogelijkheid dat bloedarmoede door een medicament veroorzaakt kan zijn.

Bloedarmoede kan ook verband houden met een aanmaakstoornis van jonge rode bloedcellen in het beenmerg, maar deze vorm is uitzonderlijk..

De oorsprong van deze aanmaakstoornis wordt ook in verband gebracht met een stoornis van het immuunsysteem.

Als de nierfunctie sterk verminderd is,, dan is ook de aanmaak van rode bloedcellen verminderd. Dit mechanisme is niet uniek voor lupus.

Het is mogelijk dat de bloedarmoede niet rechtstreeks verband houdt met lupus, maar kan worden verklaard door een ander geassocieerd verschijnsel, zoals chronisch bloedverlies, ijzertekort of een andere afwijking (bijvoorbeeld vitamine B12-tekort of hypothyreoïdie).

De ontdekking van bloedarmoede rechtvaardigt dus het stellen van vragen, een klinisch onderzoek en bloedonderzoek, om de oorzaak van de bloedarmoede op te sporen en te behandelen.

Wat moet er gedaan worden in geval van bloedarmoede?

In geval van aanzienlijke anemie moet de oorzaak zo spoedig mogelijk worden behandeld en bij slechte tolerantie moet transfusie van rode bloedcellen plaatsvinden.