Pagrindinės indikacijos sergant vilklige

- Sunkios vilkligės formos pacientams, kurie netoleruoja steroidų arba yra priklausomi nuo steroidų, arba kurių terapinis atsakas yra nepakankamas nepaisant gydymo didelėmis steroidų dozėmis.

- Susijęs autoimuninis hepatitas

- Kai kurios autoimuninės citopenijos (sumažėjęs kraujo ląstelių kiekis kraujyje)

Dozavimas

- 25 ir 50 mg tabletės

- Nuo 2 iki 3 mg / kg per parą 1-3 dozėmis,

valgymo metu

Pagrindinės vaistų sąveikos

- Alopurinolis didina azatioprino toksiškumą

Pagrindinis šalutinis poveikis

- 3 linijų hematologiniai pažeidimaii, (raudoniesiems kraujo kūneliams, baltiesiems kraujo kūneliams ir trombocitams)

- Pneumonitas (plaučių pažeidimas) kartais sunkus padidėjęs jautrumas (hipertermija, hipotenzija, oligurija, bėrimas)

- Pilvo skausmas, pykinimas

- Hepatitas (kepenų pažeidimas)

- Pankreatitas (kasos pažeidimas)

Kontraindikacijos

- Padidėjęs jautrumas

- Sunkūs hematologiniai sutrikimai

- Besitęsianti infekcija (laikinas gydymo nutraukimas)

- Žindymas

Naudojimo atsargumo priemonės

- Nėštumas nėra kontraindikacija, azatioprinas yra vienas iš nedaugelio imunosupresantų, kuriuos galima vartoti nėštumo metu.

- Fermento tiopurino metiltransferazės (TPMT), kuris metabolizuoja vaistą, nustatymas. Šis tyrimas leidžia nustatyti tiriamuosius, kuriems gresia azatioprino toksiškumas

- Dozės mažinimas, jei leukopenija <2 500/mm3 arba trombocitopenija <130 000/mm3

- Odos stebėjimas ir konsultacija, jei atsiranda neįprastas spuogas, išliekantis ilgiau nei 3 savaites.

- Dozės koregavimas esant inkstų ar kepenų nepakankamumui

Stebėsena

- Kraujo tyrimas, kepenų ir kasos įvertinimas: 1 kartą per savaitę 2 mėnesius, po to 1 mėnesį - 1/15 dienos, o vėliau - 1 kartą per mėnesį.

- Klinikinė stebėsena