Pagrindinės indikacijos sergant vilklige
Vilkligė, pažeidžianti sąnarius arba visceralinius organus (inkstus, pleurą, perikardą...).
Dozavimas
nuo 0,3 iki 1 mg/kg per parą pradinio intensyvaus gydymo metu, siekiant palaipsniui mažinti dozes iki mažiausios veiksmingos dozės: paprastai nuo 0,1 iki 0,15 mg/kg, priklausomai nuo klinikinės situacijos.
20 mg, 10 mg, 5 mg ir 1 mg tabletės, 2,5 mg į raumenis skirtas tirpalas, švirkštai poodinėms injekcijoms
Per burną (po 1 dozę per 24 valandas ryte pusryčiaujant), į veną, į raumenis, po oda
Pagrindinės vaistų sąveikos
- Kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo gali padidėti skrandžio opos rizika
- Derinys su diuretikais gali skatinti hipokalemiją (nenormalus kalio kiekio sumažėjimas)
- Derinys su fermentus indukuojančiais vaistais (rifampicinu, barbitūratais...) turi būti derinamas atsargiai.
- Jei vartojate skrandžio rūgšties inhibitorius, prieš vartojant prednizoną palaukite bent 2 valandas.
Pagrindinis šalutinis poveikis
- Vandens ir druskų susilaikymas (svorio padidėjimas)
- Hipokalemija (nenormalus kalio kiekio sumažėjimas)
- Osteoporozė
- Aseptinė osteonekrozė
- Raumenų silpnumas
- Epigastriumo skausmas (skrandžio srityje)
- Virškinimo opos
- Psichikos sutrikimai (euforija, susijaudinimas, nemiga, sumišimas)
- Padidėjusi infekcijos (virusinės, parazitinės, bakterinės) rizika
- Odos sutrikimai: spuogai, odos atrofija, mėlynės (mėlyna spalva), hipertrichozė (plaukų perteklius vienoje vietoje arba visame kūne).
- lęšiuko drumstėjimas (katarakta), padidėjęs akispūdis (glaukoma)
- Reta tiesioginė alerginė reakcija į pagalbines sulfitines medžiagas ir parabenus
Kontraindikacijos
- Infekcinės būklės (virusai, bakterinės infekcijos) arba nekontroliuojamos mikozės
- Progresuojanti pepsinė opa
- Psichoziniai sutrikimai
- Dekompensuota kepenų cirozė
- Aukštas kraujospūdis ir (arba) būklė
nekontroliuojama širdies veikla
Naudojimo atsargumo priemonės
- Nėštumas: padidėjusi diabeto ir aukšto kraujospūdžio rizika, ypač vartojant dideles >20 mg per parą dozes.
- Žindymas krūtimi: vengti vartoti dideles >20 mg per parą dozes
- Dieta: dietoje turi būti daug kalcio, kalio, mažai angliavandenių ir riebalų, daug baltymų, pridedant kalcio, vitamino D.
Stebėsena
- Gliukozė kraujyje, kalemija, densitometrija
- Klinikinė stebėsena: tolerancijos, svorio, kraujospūdžio vertinimas