Pagrindinės indikacijos sergant vilklige
Vilkligė su sąnarių ar visceraliniu (inkstų, pleuros, perikardo...) pažeidimu
Dozavimas
- 0,3-1 mg/kg per parą pradinio gydymo metu, siekiant palaipsniui mažinti dozę iki mažiausios veiksmingos dozės: paprastai nuo 0,1 iki 0,15 mg/kg, priklausomai nuo klinikinės situacijos.
- 20 mg, 5 mg tabletės ir 1 mg/ml geriamasis tirpalas
- Geriamasis (po 1 kartą per 24 valandas ryte per pusryčius)
Pagrindinės vaistų sąveikos
- Kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo gali padidėti skrandžio opos rizika
- Derinys su diuretikais gali skatinti hipokalemiją
- Derinys su fermentų induktoriais (rifampicinu, barbitūratais...) turi būti atidžiai stebimas.
- Jei vartojate skrandžio rūgšties inhibitorius, prieš vartojant prednizoloną palaukite bent 2 valandas.
Pagrindinis šalutinis poveikis
- Vandens ir druskų susilaikymas (svorio padidėjimas)
- Hipokalemija (nenormalus kalio kiekio sumažėjimas)
- Osteoporozė
- Aseptinė osteonekrozė
- Raumenų silpnumas
- Epigastriumo skausmas (viršutinėje pilvo dalyje)
- Virškinimo opos
- Psichikos sutrikimai (euforija, susijaudinimas, nemiga, sumišimas)
- Padidėjusi infekcijos (virusinės, parazitinės, bakterinės) rizika
- Odos sutrikimai: spuogai, odos atrofija, mėlynės, hipertrichozė
- lęšiuko drumstėjimas (katarakta), padidėjęs akispūdis (glaukoma)
- Reta tiesioginė alerginė reakcija į pagalbines sulfitines medžiagas ir parabenus
Kontraindikacijos
- Infekcinės būklės (virusai, bakterinės infekcijos) arba nekontroliuojamos mikozės
- Progresuojanti pepsinė opa
- Psichoziniai sutrikimai
- Dekompensuota kepenų cirozė
- Aukštas kraujospūdis ir (arba) negydoma širdies liga
Naudojimo atsargumo priemonės
- Nėštumas: padidėjusi diabeto ir aukšto kraujospūdžio rizika, ypač vartojant dideles >20 mg per parą dozes.
- Žindymas krūtimi: vengti vartoti dideles >20 mg per parą dozes
- Dieta: dietoje turi būti daug kalcio, kalio, mažai angliavandenių ir riebalų, daug baltymų su kalciu, vitaminu D.
Stebėsena
- Gliukozė kraujyje, kalemija, densitometrija
- Klinikinė stebėsena: tolerancijos, svorio, kraujospūdžio vertinimas