Indikaatio:
Voklosporiini (kalsineuriinin estäjä) on hyväksytty yhdistettynä immunosuppressiiviseen taustahoitoon aktiivista lupusnefriittiä sairastavien aikuispotilaiden hoitoon. Annostus ei perustu potilaan ruumiinpainoon. Ctrough-pitoisuutta ei tarvitse seurata.
Annostelu:
suositeltu aloitusannos on 3 kapselia BID (kapselit 7,9 mg). Voklosporiini tulee ottaa täyteen tai tyhjään mahaan..
Tärkeimmät haittavaikutukset:
Voklosporiinin yleisimmät haittavaikutukset olivat (>3 %) glomerulussuodatusnopeuden pieneneminen, hypertensio, ripuli, päänsärky, anemia, yskä, virtsatieinfektio, vatsakipu (ylävatsakipu), dyspepsia, hiustenlähtö, munuaisten vajaatoiminta, vatsakipu, suun haavaumat, väsymys, vapina, akuutti munuaisvaurio ja ruokahalun väheneminen.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset:
Joitakin lääkkeitä, kuten ketokonatsolia ja itrakonatsolia, jotka ovat sienilääkkeitä, ja klaritromysiiniä, joka on antibiootti, ei pidä ottaa yhdessä Voklosporiinin kanssa. Muita lääkkeitä, kuten syklofosfamidia, joka on solunsalpaaja- ja immunosuppressiivinen lääke, ei tutkittu yhdessä Voklosporiinin kanssa. Tämä tarkoittaa, että emme tiedä näiden kahden lääkkeen yhteisvaikutuksista. On tärkeää, että kerrot lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, myös käsikauppalääkkeistä, vitamiineista ja kasviperäisistä lisäravinteista.
Käyttörajoitukset:
Voklosporiinin turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu yhdessä syklofosfamidin kanssa. Voklosporiinin käyttöä ei suositella tässä tilanteessa.
Voklosporiini sisältää jonkin verran alkoholia (21,6 mg per tabletti, vastaa 1 ml viiniä). Voklosporiinia ei pidä käyttää raskauden aikana, koska tietoja ei ole saatavilla.
Voclosporin contains some alcohol (21.6 mg per tablet, equivalent of 1ml of wine). Voclosporin should not be used during pregnancy because lack of data.
Vasta-aiheet:
Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin apuaineelle. Potilaiden, jotka imettävät tai aikovat imettää, ei tule käyttää tätä lääkettä. Voklosporiinia ei suositella potilaille, joiden eGFR on lähtötilanteessa enintään 45 ml/min/1,73 m2, ellei hyöty ole suurempi kuin riski. Annosta on pienennettävä, jos lääkettä käytetään tässä väestöryhmässä sekä potilaille, joiden maksan toiminta on heikentynyt. Elävät rokotteet ovat vasta-aiheisia.