Tärkeimmät käyttöaiheet lupuksessa
Lupus, johon liittyy nivelten tai sisäelinten (munuaisten, keuhkopussin, sydänpussin ...) osallistuminen.
Annostus
0,3-1 mg / kg / vrk aluksi intensiivisessä hoidossa, jonka tavoitteena on pienentää annoksia asteittain pienimpään tehokkaaseen annokseen: yleensä suuruusluokkaa 0,1-0,15 mg / kg kliinisestä tilanteesta riippuen.
20 mg:n, 10 mg:n, 5 mg:n ja 1 mg:n tabletit; lihaksensisäinen liuos 2,5 mg, ruiskut ihonalaista injektiota varten.
Suun kautta (1 annos 24 tunnin välein aamulla aamiaisen yhteydessä), laskimoon, lihakseen, ihon alle tai lihaksensisäisesti.
Tärkeimmät lääkeinteraktiot
- Yhdistelmä ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa voi lisätä mahahaavan riskiä.
- Yhdistelmä diureettien kanssa voi edistää hypokalemiaa (epänormaali kaliumpitoisuuden lasku).
- Yhdistäminen entsyymi-induktorien (rifampisiini, barbituraatit ...) kanssa on tehtävä huolellisesti.
- Jos käytät mahahapon estäjiä, odota vähintään 2 tuntia ennen kuin otat Prednisonia
Tärkeimmät haittavaikutukset
- Veden ja suolan kertyminen (painonnousu)
- Hypokalemia (epänormaali kaliumpitoisuuden lasku).
- Osteoporoosi
- Aseptinen osteonekroosi
- Lihasheikkous
- Epigastrinen kipu (vatsan alueella)
- Ruoansulatuskanavan haavaumat
- Psyykkiset häiriöt (euforia, kiihtymys, unettomuus, sekavuus).
- Lisääntynyt infektioriski (virus-, lois- ja bakteeri-infektiot).
- Ihohäiriöt: akne, ihon surkastuminen, mustelmat (sininen), hypertrichosis (liikakarvoitus yhdellä alueella tai koko vartalolla).
- Linssin samentuminen (kaihi), kohonnut silmänpaine (glaukooma).
- Harvinainen välitön allerginen reaktio sulfiittisille apuaineille ja parabeeneille.
Vasta-aiheet
- Infektiotilat (virukset, bakteeri-infektiot) tai hallitsemattomat mykoosit.
- Etenevä mahahaava
- Psykoottiset häiriöt
- Dekompensoitunut kirroosi
- Korkea verenpaine ja/tai sairaus
hallitsematon sydän
Käyttöä koskevat varotoimet
- Raskaus: lisääntynyt diabeteksen ja korkean verenpaineen riski, erityisesti suurilla annoksilla > 20 mg/vrk.
- Imetys: vältetään, kun käytetään suuria annoksia > 20 mg/vrk.
- Ruokavalio: ruokavalion on oltava kalsium- ja kaliumpitoinen, vähähiilihydraattinen ja vähärasvainen, proteiinipitoinen ja siihen on lisättävä kalsiumia ja D-vitamiinia.
Seuranta
- Verensokeri, elektrolyytit, tiheysmittaus.
- Kliininen seuranta: sietokyvyn, painon ja verenpaineen arviointi.