Tärkeimmät käyttöaiheet lupuksessa
Mykofenolaattinatriumilla ei ole myyntilupaa lupuksen hoidossa, mutta asiantuntijat tunnustavat lääkkeen tehon vaikeassa lupuksessa, erityisesti silloin, kun kyseessä on vaikea munuaisten tai viskeraalisten solujen osallistuminen.
Annostus
- 180 ja 360 mg:n tabletit, oraaliliuos (1 mg/ml); ei infuusiomuotoa.
- 1440 mg/vrk 2 annoksena aterioiden välissä.
Tärkeimmät lääkkeiden yhteisvaikutukset (vältettävät yhdistelmät)
- Sappihappojen sekvestrantit
- Asikloviiri, gansikloviiri
- Alumiinihydroksidia tai magnesiumia sisältävät antasidit
Tärkeimmät haittavaikutukset
- Ripuli, vatsakipu
- Paksusuolen seinämän vaurio (iskeeminen paksusuolentulehdus) hyvin harvinainen.
- Maksakokeen poikkeavuudet
- Sytopenia: verenkierrossa olevien verisolujen väheneminen (leukopenia).
- Infektiot (virusinfektiot (CMV), bakteeri-infektiot...).
- Ihokasvainten harvinainen esiintyminen
- Väsymys (astenia)
Vasta-aiheet
- Raskaus, imetys, yliherkkyys.
- Käynnissä oleva infektio (hoidon tilapäinen lopettaminen)
Käyttöä koskevat varotoimet
- Tehokkaan ehkäisyn tarve enintään 6 viikon ajan hoidon lopettamisen jälkeen.
- Annosten asteittainen lisääminen
- Ei yhteyttä antasidien kanssa, koska imeytymisvaara on olemassa
- Ihon seuranta ja konsultointi, jos ilmenee epänormaali näppylä, joka jatkuu yli 3 viikkoa.
- Tietojen puuttuessa, jos kyseessä on vaikea munuaisten vajaatoiminta, tarkka seuranta (kinetiikan hyödyllisyys) annosten mukauttamiseksi tarvittaessa.
Seuranta
- Verenkuva (+/- maksa-arvio, kreatiniini): 1/viikko 1 kuukauden ajan, sitten 1/15 päivää 2 kuukauden ajan ja sen jälkeen 1/kk.
- Kliininen seuranta