Lupusta ana endikasyonlar

Eklem tutulumu veya viseral tutulumu olan lupus (böbrek, plevra, perikard ...)

Dozaj

- Başlangıç tedavisinde kiloya 0,3 ila 1 mg dozu kademeli olarak düşürmek gerekir: klinik durumlara bağlı olarak genellikle kiloya 0,1 ila 0,15 mg kadar düşürülür

- 20 mg, 5 mg tabletler ve 1 mg/ml oral çözelti

- Ağızdan (sabah kahvaltıda 24 saatte 1 adet alınır)

Temel İlaç Etkileşimleri

- Nonsteroidal antienflamatuvar ilaçlar denilen ağrı kesicilerle kombinasyon mide ülseri riskini artırabilir

- İdrar sökücülerle kombinasyon kanda potasyum değerinin düşmesine neden olabilir

- Enzim indükleyici ilaçlar (rifampisin, barbitüratlar ...) ile kombinasyon dikkatle izlenmelidir

- Mide ilaçları ile alınması durumunda, prednizolon almadan önce en az 2 saat bekleyin

Ana yan etkiler

- Su ve tuz tutulması (kilo alımı)

- Hipokalemi (potasyum seviyelerinde anormal düşüş)

- Osteoporoz (kemik erimesi)

- Aseptik osteonekroz (kemikte hasar)

- Kas zayıflığı

- Epigastrik ağrı (karnın üst bölgesinde)

- Sindirim ülserleri

- Psikolojik bozukluklar (öfori, heyecan, uykusuzluk, kafa karışıklığı)

- Artan enfeksiyon riski (viral, parazitik, bakteriyel)

- Cilt bozuklukları: akne, cilt incelmesi, morarma, hipertrikoz (aşırı kıllanma)

- Gözde Lensin bulanıklaşması (katarakt), göz tansiyonunun artması (glokom)

- İlacın koruyucu tabakalarına karşı nadir görülen ani alerjik reaksiyon

Verilmemesi gereken durumlar

- Enfeksiyöz durumlar (virüsler, bakteriyel enfeksiyonlar) veya kontrolsüz mantar enfeksiyonları

- İlerleyici mide ülseri

- Psikotik bozukluklar

- İleri siroz

- High blood pressure and/or untreated heart disease

Kullanım için önlemler

- Gebelik: özellikle günde 20 mgden yüksek dozlarda diyabet ve yüksek tansiyon riskinde artış

- Emzirme: Günde 20 mgdan yüksek dozlarda alındığında kaçınılmalıdır

- Diyet: Diyet kalsiyum, potasyum açısından zengin, karbonhidrat ve yağ oranı düşük, kalsiyum, D vitamini ilaveli proteinler açısından zengin olmalıdır

İzleme

- Kan glukozu, kalemi, kemik erimesi testi

- Klinik izleme: tolerans, kilo, kan basıncı değerlendirmesi