Lupusta ana endikasyonlar

Mikofenolat Sodyum lupusta pazarlama iznine sahip değildir, ancak uzmanlar şiddetli lupusta, özellikle şiddetli böbrek veya diğer organ tutulum vakalarında etkinliğini kabul etmektedir.

Dozaj

- 180 ve 360 mg'lık tabletler, oral çözelti (1 mg/ml); IV formu yok

- 1440 mg/gün öğünler arasında 2 doz halinde

Başlıca ilaç etkileşimleri (kaçınılması gereken kombinasyonlar)

- Safra asidi sekestranları

- Asiklovir, gansiklovir

- Alüminyum hidroksit veya magnezyum içeren antiasitler

Ana yan etkiler

- İshal, karın ağrısı

- Kalın barsak duvarı lezyonu (iskemik kolit) çok nadir

- Karaciğer testinde anormallikler

- Sitopeni: kan dolaşımındaki kan hücrelerinde azalma (lökopeni)

- Enfeksiyonlar (viral (CMV), bakteriyel...)

- Deri tümörlerinin nadir görülmesi

- Yorgunluk (asteni)

Verilmemesi gereken durumlar

- Gebelik, emzirme, aşırı duyarlılık

- Devam eden enfeksiyon (tedavinin geçici olarak durdurulması)

Kullanım için önlemler

- Tedavinin kesilmesinden sonra 6 haftaya kadar etkili doğum kontrolü ihtiyacı

- Dozlarda kademeli artış

- Emilim sorunu riski nedeniyle antiasitlerle verilmemeli

- Cilt takibi ve 3 haftadan uzun süre devam eden anormal bir sivilce ortaya çıkarsa konsültasyon

- Ciddi böbrek yetmezliği durumunda veri yokluğunda, gerekirse dozları uyarlamak için yakın izleme (kinetiğin yararlılığı)

İzleme

- Kan sayımı (+/- karaciğer değerlendirmesi, kreatinin): 1 ay boyunca haftada 1 sonra 2 ayda 15 günde 1 ve sonra ayda 1

- Klinik izleme