Кортизон — это гормон, который в организме человека вырабатывается надпочечниками — железами, расположенными чуть выше почек. У этого гормона есть мощный и почти мгновенный противовоспалительный и болеутоляющий эффект.

Он также может действовать на определенные иммунные клетки, такие как лимфоциты, и снижать таким образом активность волчанки.

Преднизон - это производное кортизона с усиленным противовоспалительным действием.

Цель кортикостероидов — уменьшить воспаление и болевые ощущения, быстро снизить активность болезни и взять ее под контроль.

Врач подбирает дозировку кортикостероидов в зависимости от клинической картины. Если поражены только суставы и кожа, низкой дозы (от 0,10 до 0,20 мг/кг) эквивалента преднизона в день может быть достаточно, чтобы существенно снизить активность волчанки или вообще поставить ее на паузу. В других случаях понадобится более высокая доза (от 0,5 до 1 мг/кг) преднизона в сутки, особенно если у человека диагностировали воспалении створок сердца или плевры. При поражении почек, при значительной потере альбумина, вам могут назначить от 0,5 до 1 мг/кг преднизонового эквивалента в сутки. Иногда может понадобиться введение высоких доз гормонов внутривенно в течение 1-3 дней (пульс-терапия). Это поможет быстро снизить активность волчанки. Для этого сначала проводят вводный курс лечения в течение 3 недель в относительно высоких дозах.

Но долго принимать высокие дозы кортикостероидов не рекомендуется, поэтому важная цель терапии — постепенно снизить количество таблеток до минимальной эффективной дозы, способной поддерживать ремиссию.

Часто она составляет около 0,1 мг/кг (6 мг при весе 60 кг) эквивалента преднизона в день.

Если базисное лечение (гидроксихлорохин) эффективно контролирует заболевание, глюкокортикостероиды могут убрать из терапии.

Рекомендуется принимать ГК перорально в разовой дозе по утрам. Прием препарата на ночь может повлиять на сон. Кроме того, утренний прием лучше синхронизируется с естественным суточным циклом изменения уровня своего собственного кортизона. В некоторых случаях, например, при сильных болях в суставах, врач может рекомендовать прием второй меньшей дозы ГК в конце дня в течение некоторого времени.