De fleste lupus gir leddsmerter (artralgi), mer sjelden leddhevelse (artritt). Vanligvis er det ingen leddeformasjon ved lupus, men flere abnormiteter kan observeres.

Leddgikt: hevelse i ledd som forsvinner med behandling. Smertefulle hevelser i leddene, oftest i fingrene, ledsaget av morgenstivhet ("rusting") er relatert til betennelse (artritt). De forsvinner raskt med lupusbehandlinger.

Jaccoud artropati

I sjeldne tilfeller kan det oppstå deformiteter relatert til en forvridning av senene i fingrene. Disse deformitetene ligner på de ved revmatoid artritt, men er ikke knyttet til en ødeleggelse av knoklene i leddet. Det er kun senene som påvirkes, og deformasjonen kan reduseres i den tidlige fasen.

Denne typen deformasjon, som kalles "Jaccouds hånd", gjenspeiler ikke en reell aktivitet av lupus. Det krever pleie med rehabiliteringsøvelser, bruk av ortoser om natten og muligens en kirurgisk prosedyre.

Unntaksvis kan lupus være assosiert med revmatoid artritt (voksen) eller juvenil idiopatisk artritt (barndom).

Denne sammenhengen kalles noen ganger "rhupus": "rh" for rheumatoid arthritis (revmatoid artritt) og "upus" for lupus. I dette tilfellet kan leddskadene være de samme som ved revmatoid artritt, med erosjoner og noen ganger ikke-reduserbar ødeleggelse av de berørte leddene.

Den behandles på samme måte som revmatoid artritt, ofte med gode resultater for å forebygge risikoen for leddødeleggelser.