Hovedindikasjon ved lupus

- Alle lupuspasienter (kutan-artikulær og/eller visceral lupus) bør i prinsippet behandles med hydroksyklorokin, med mindre dette er kontraindisert.

- Hydroksyklorokin har særlig god effekt på de ulike formene for kutan lupus, men det reduserer også risikoen for visceral affeksjon (særlig nyreskade) og reduserer risikoen for sykdomsrelaterte følgetilstander. Det er forbundet med lengre overlevelse.

Dosering

- 200 mg tabletter

- Maksimal dose: opptil 6,5 mg/kg/d av idealvekt i én til to doser etter måltidet

De viktigste bivirkningene

- Retinopati

- Fordøyelsessystemet (kvalme, smerter, oppkast)

- Agranulocytose

- Nevromuskulær med sjelden hjerteinvolvering

- Pruritus og utslett

- Hud- og slimhinnefarging

- Hepatitt (sjelden)

- Psykiske lidelser

I tilfelle graviditet

Ingen kontraindikasjon for å fortsette behandlingen (til tross for det som er angitt på pakningsvedlegget til legemidlet som ikke har blitt endret siden utgivelsen av produktet). Det har vist seg at risikoen for oppblussing av sykdommen er lavere hos kvinner som fortsetter behandlingen, og at hydroksyklorokin ikke er farlig for barnet. Det beskytter dem spesielt hvis den kommende moren har anti-SSA-antistoffer. Kan opprettholdes under amming.

Kontraindikasjoner

- Retinopati (skade på netthinnen)

- Overfølsomhet overfor produktet

Forsiktighetsregler for bruk (situasjoner der legemidlet kan brukes, men med nøye overvåking)

- Psoriasis

- Nedsatt lever- og/eller nyrefunksjon

- Porfyri

- G6PD-enzymmangel av medfødt opprinnelse og med risiko for akselerert ødeleggelse av røde blodlegemer

Overvåking

Oftalmologisk undersøkelse med mulig elektroretinogram/SD OCT avhengig av øyelegens vurdering i løpet av det første bruksåret. Årlig screening begynner etter 5 års bruk, men tidligere hvis det foreligger viktige risikofaktorer - Klinisk overvåking