Maliariją sukeliantis parazitas tampa vis atsparesnis antimaliariniams vaistams. Būtina žinoti atitinkamos šalies maliarijos atsparumo antimaliariniams vaistams, ypač chlorokvinui, klasifikaciją.

Ši klasifikacija yra tarptautinė, ją nustatė PSO ir pagal ją šalys skirstomos į 3 rizikos zonas nuo 1 iki 3:

1 zona: nėra atsparumo chlorokvinui

2 zona: tarpinis atsparumas

3 zona: didelio atsparumo šalys.

Jei keliaujama į 1 zoną, rekomenduojama gydytis chlorokvinu. Jei šis gydymas jau paskirtas, jį galima tęsti tokiomis pačiomis dozėmis, kaip ir sergant vilklige, ir jo a priori [lot. iš pat pradžių] pakanka. Jei vilkligės gydymui paskirtas hidroksichlorokvinu (dažniausias atvejis) ir turite vartoti chlorokviną, gydymą hidroksichlorokvinu, tuo laikotarpiu, turite nutraukti ir atnaujinti, nutraukus chlorokviną (iš tiesų, hidroksichlorokvinas nėra toks veiksmingas nuo maliarijos, kaip chlorokvinas, tačiau veiksmingesnis sergant vilklige). Jei keliaujate į 2 ir 3 zoną (dauguma Afrikos ir Azijos šalių), gydymas nebus pakankamas, kad apsaugotų nuo maliarijos, todėl reikia pridėti specifinį gydymą. Galimi šie preparatai:

- Proguanilas + chlorokvinas

- Atovakvonas + proguanilis

- Meflokvinas

- Doksiciklinas

Visi šie vaistai yra receptiniai. Gydytojo konsultacija yra privaloma, kad būtų įvertintos vaistų rizikos, kontraindikacijos bei sąveikos.

Meflokvino verčiau vengti dėl sąveikos su hidroksichlorokvinu ir galimo neuropsichiatrinio nepageidaujamo poveikio.

Meflokvino verčiau vengti dėl sąveikos su hidroksichlorokvinu ir galimo neuropsichiatrinio nepageidaujamo poveikio.

Jei taikomas kombinuotas gydymas proguanilu + chlorokvinu, galima laikinai nutraukti hidroksichlorochino ar chlorokvino vartojimą nuo vilkligės.

Vartoti doksicikliną galima, tačiau kyla fototoksiškumo (saulės toksinio poveikio odai) rizika, todėl būtina stiprinti apsaugą nuo UV spindulių. Specializuotos konsultacijos, atsižvelgiant į lankomas vietas ir gyvenimo būdą (mieste ar kaime, sausuoju ar lietinguoju metų laiku, verslo ar turizmo tikslais), leidžia įvertinti parazitų riziką ir parinkti profilaktiką. Bet kuriuo atveju žinokite, kad pirmoji maliarijos profilaktikos priemonė yra apsisaugoti nuo uodų įkandimų: naudoti repelentus, vakare dėvėti ilgas rankoves ir kelnes bei naudoti tinklelį nuo uodų. Be to, taip apsisaugosite ir nuo kitų infekcijų, kurias gali pernešti uodai (pvz., dengė, čikungunija ar zika).