Κύριες ενδείξεις στον λύκο
Λύκος με προσβολή των αρθρώσεων ή των σπλάχνων (νεφρός, υπεζωκότας, περικάρδιο...).
Δοσολογία
0,3 έως 1 mg / kg / ημέρα σε αρχική εντατική θεραπεία με στόχο τη σταδιακή μείωση των δόσεων στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση: γενικά της τάξης των 0,1 έως 0,15 mg / kg ανάλογα με την κλινική κατάσταση.
Δισκία των 20 mg, 10 mg, 5 mg και 1 mg, ενδομυϊκό διάλυμα 2,5 mg, σύριγγες για υποδόρια ένεση.
Από το στόμα (σε 1 δόση ανά 24 ώρες το πρωί στο πρωινό), ενδοφλέβια, ενδομυϊκά, υποδόρια
Βασικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
- Ο συνδυασμός με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο γαστρικού έλκους
- Ο συνδυασμός με διουρητικά μπορεί να προάγει την υποκαλιαιμία (μη φυσιολογική μείωση των επιπέδων καλίου)
- Ο συνδυασμός με φάρμακα που επάγουν τα ένζυμα (ριφαμπικίνη, βαρβιτουρικά ...) πρέπει να γίνεται προσεκτικά.
- Σε περίπτωση λήψης αναστολέων του γαστρικού οξέος, περιμένετε τουλάχιστον 2 ώρες πριν από τη λήψη της πρεδνιζόνης.
Κύριες παρενέργειες
- Κατακράτηση νερού και αλατιού (αύξηση βάρους)
- Υποκαλιαιμία (μη φυσιολογική μείωση των επιπέδων καλίου)
- Οστεοπόρωση
- Ασηπτική οστεονέκρωση
- Μυϊκή αδυναμία
- Επιγαστρικός πόνος (στην περιοχή του στομάχου)
- Πεπτικά έλκη
- Ψυχικές διαταραχές (ευφορία, ενθουσιασμός, αϋπνία, σύγχυση)
- Αυξημένος κίνδυνος λοίμωξης (ιογενής, παρασιτική, βακτηριακή)
- Δερματικές διαταραχές: ακμή, ατροφία του δέρματος, μελανιές (μπλε), υπερτρίχωση (υπερβολική τριχοφυΐα σε μια περιοχή ή σε όλο το σώμα)
- Θόλωση του φακού (καταρράκτης), αυξημένη οφθαλμική πίεση (γλαύκωμα)
- Σπάνια άμεση αλλεργική αντίδραση στα θειούχα έκδοχα και στα parabens
Αντενδείξεις
- Μολυσματικές καταστάσεις (ιοί, βακτηριακές λοιμώξεις) ή ανεξέλεγκτες μυκητιάσεις
- Προοδευτικό πεπτικό έλκος
- Ψυχωτικές διαταραχές
- Αποσυμπιεσμένη κίρρωση
- Υψηλή αρτηριακή πίεση ή/και κατάσταση
ανεξέλεγκτη καρδιακή
Προφυλάξεις για τη χρήση
- Εγκυμοσύνη: αυξημένος κίνδυνος διαβήτη και υψηλής αρτηριακής πίεσης, ιδίως για υψηλές δόσεις >20 mg/ημέρα
- Θηλασμός: πρέπει να αποφεύγεται κατά τη λήψη υψηλών δόσεων >20 mg/ημέρα
- Διατροφή: η διατροφή πρέπει να είναι πλούσια σε ασβέστιο, κάλιο, χαμηλή σε υδατάνθρακες και λίπη, πλούσια σε πρωτεΐνες με την προσθήκη ασβεστίου, βιταμίνης D
Παρακολούθηση
- Γλυκόζη αίματος, καλιαιμία, πυκνομετρία
- Κλινική παρακολούθηση: αξιολόγηση της ανοχής, του βάρους, της αρτηριακής πίεσης