Primære indikationer ved lupus
Mycophenolatnatrium har ikke en markedsføringstilladelse til lupus, men eksperter anerkender effektiviteten ved svær lupus, især i tilfælde af alvorlig nyre- eller organinvolvering.
Dosering
- Tabletter på 180 og 360 mg, oral opløsning (1 mg / ml); ingen IV-form
- 1440 mg/dag i 2 doser mellem måltiderne
Vigtigste lægemiddelinteraktioner (kombinationer, der skal undgås)
- Galdesyre-sekvestranter
- Aciclovir, ganciclovir
- Antacida indeholdende aluminiumhydroxid eller magnesium
Vigtigste bivirkninger
- Diarré, mavesmerter
- Læsion af tyktarmsvæggen (iskæmisk colitis) meget sjælden
- Abnormiteter i leverprøven
- Cytopeni: fald i antallet af blodceller i blodbanen (leukopeni)
- Infektioner (virale (CMV), bakterielle...)
- Sjælden forekomst af hudtumorer
- Træthed (astheni)
Kontraindikationer
- Graviditet, amning, overfølsomhed
- igangværende infektion (midlertidigt stop for behandling)
Forholdsregler ved brug
- Behov for effektiv prævention i op til 6 uger efter ophør af behandlingen
- Gradvis forøgelse af doserne
- Ingen sammenhæng med antacida på grund af risiko for absorptionsproblemer
- Hudovervågning og konsultation, hvis der opstår en unormal bums, der varer mere end 3 uger
- I mangel af data i tilfælde af alvorlig nyresvigt, nøje overvågning (kinetikens anvendelighed) for om nødvendigt at tilpasse doserne
Overvågning
- Blodtælling (+/- levervurdering, kreatinin): 1/uge i 1 måned, derefter 1/15 dage i 2 måneder og derefter 1/måned
- Klinisk overvågning