Primære indikationer ved lupus
Mycophenolatmofetil (MMF) har ikke markedsføringstilladelse til lupus, men eksperter anerkender effektiviteten ved svær lupus, især i tilfælde af alvorlige nyre- eller viscerale skader.
Dosering
250 kapsler og 500 mg tabletter, oral opløsning (1 g/5 ml pulver til oral suspension) (børn), injicerbar opløsning på 500 mg/20 ml.
Fra 2 til 3 g / dag i 2 eller 3 doser mellem måltiderne.
Denne dosis kan justeres ved at måle lægemidlet i blodet (farmakokinetik).
Vigtige lægemiddelinteraktioner
(foreninger, der skal undgås)
- Galdesyre-sekvestranter
- Aciclovir, ganciclovir
- Antacida indeholdende aluminiumhydroxid eller magnesium
Vigtigste bivirkninger
- Træthed (astheni)
- Diarré og mavesmerter
- Læsion af tyktarmsvæggen (iskæmisk colitis) meget sjælden
- Abnormiteter i leverprøven
- Cytopeni: fald i antallet af blodceller i blodbanen (leukopeni)
- Infektioner (virale, bakterielle...)
- Sjælden forekomst af hudtumorer
Kontraindikationer
- Graviditet og amning
- Kendt overfølsomhed over for lægemidlet
- Løbende infektion (momentant stop af behandlingen)
Forholdsregler ved brug
- Kvinder i den fødedygtige alder skal anvende to effektive præventionsmetoder samtidig før behandlingsstart, under behandlingen og seks uger efter behandlingens ophør. Seksuelt aktive mænd anbefales at bruge kondomer under behandlingen og i mindst 90 dage efter ophør af behandlingen. Brugen af kondomer gælder for alle mænd, også efter en vasektomi på grund af risikoen for passage i sædvæsken. Desuden anbefales det, at disse patienters kvindelige partnere anvender en meget effektiv præventionsmetode under behandlingen og i de 90 dage efter den mandlige partners sidste indtagelse af MMF.
- Gradvis forøgelse af doserne
- Ingen sammenhæng med antacida på grund af risiko for absorptionsproblemer
- Overvåg huden og konsulter, hvis der opstår en unormal bums, der varer mere end 3 uger
- I mangel af data i tilfælde af alvorlig nyresvigt skal der foretages nøje overvågning (kinetikkens anvendelighed) med henblik på om nødvendigt at tilpasse doserne.
Overvågning
- Blodtælling, lever- og nyreundersøgelse: 1/uge i 1 måned, derefter 1/15 dage i 2 måneder og derefter 1/måned
- Klinisk overvågning
Forsigtig
Du må aldrig ændre dosis af din medicin på egen hånd. Tal med din læge.