Основни показания при лупус

Микофенолат мофетил (MMF) няма разрешение за пускане на пазара за лупус, но експертите признават ефикасността му при тежък лупус, особено в случаите на тежко бъбречно или висцерално увреждане.

Дозировка

250 капсули и 500 mg таблетки, перорален разтвор (1 g/5 ml прах за перорална суспензия) (за деца), инжекционен разтвор от 500 mg/20 ml.

От 2 до 3 g дневно в 2 или 3 дози между храненията.

Тази доза може да се коригира чрез измерване на лекарството в кръвта (фармакокинетика).

Основни лекарствени взаимодействия

(асоциации, които трябва да се избягват)

- Секвестранти на жлъчните киселини

- Ацикловир, ганцикловир

- Антиациди, съдържащи алуминиев хидроксид или магнезий

Основни странични ефекти

- Умора (астения)

- Диария и болки в корема

- Лезия на стената на дебелото черво (исхемичен колит) - много рядко

- Аномалии в чернодробния тест

- Цитопения: намаляване на кръвните клетки в кръвта (левкопения)

- Инфекции (вирусни, бактериални...)

- Рядка поява на кожни тумори

Противопоказания

- Бременност и кърмене

- Известна свръхчувствителност към лекарството

- Продължаваща инфекция (моментно спиране на лечението)

Предпазни мерки при употреба

- Жените в детеродна възраст трябва да използват два ефективни метода за контрацепция едновременно преди започване на лечението, по време на лечението, както и шест седмици след прекратяване на лечението. На сексуално активните мъже се препоръчва да използват презервативи по време на лечението и в продължение на поне 90 дни след спиране на лечението. Използването на презервативи се отнася за всички мъже, включително след вазектомия, поради риск от преминаване в семенната течност. Освен това се препоръчва партньорките на тези пациенти да използват високоефективен метод на контрацепция по време на лечението и през 90-те дни след последния прием на ММФ от партньора мъж.

- Постепенно увеличаване на дозите

- Няма връзка с антиациди поради риск от проблеми с абсорбцията

- Наблюдавайте кожата и се консултирайте, ако се появи необичайна пъпка, която продължава повече от 3 седмици.

- При липса на данни в случай на тежка бъбречна недостатъчност, внимателно наблюдение (полезност на кинетиката), за да се адаптират дозите, ако е необходимо.

Мониторинг

- Кръвна картина, оценка на състоянието на черния дроб и бъбреците: веднъж на седмица в продължение на 1 месец, след това веднъж на 15 дни в продължение на 2 месеца и след това веднъж на месец

- Клинично наблюдение

Внимателно

Никога не променяйте дозата на лекарството си самостоятелно. Посъветвайте се с Вашия лекар.