Основно показание при лупус
- Всеки пациент с лупус (кожно-ставен и/или висцерален лупус) по принцип трябва да приема хидроксихлорохин, освен ако не е противопоказан.
- Хидроксихлорохинът е особено ефективен при различните форми на кожен лупус, но също така намалява риска от висцерално засягане (по-специално бъбречно увреждане) и намалява риска от последици, свързани със заболяването. Той се свързва с по-дълга преживяемост.
Дозировка
- 200 mg таблетки
- Максимална доза: до 6,5 mg/kg/d идеално тегло в една или две дози след хранене
Основни странични ефекти
- Ретинопатия
- Храносмилателни (гадене, болка, повръщане)
- Агранулоцитоза
- Нервно-мускулен с рядко засягане на миокарда
- Сърбеж и обрив
- Оцветяване на кожата и лигавиците
- Хепатит (рядко)
- Психични разстройства
В случай на бременност
Няма противопоказания за продължаване на лечението (въпреки посоченото в листовката на лекарството, която не е променяна от пускането на продукта на пазара). Доказано е, че рискът от обостряне на заболяването е по-нисък при жени, които го приемат и че хидроксихлорохин не е опасен за бебето. Той го предпазва особено, ако бъдещата майка има анти-SSA антитела. Може да се приема по време на кърмене.
Противопоказания
- Ретинопатия (увреждане на ретината)
- Свръхчувствителност към продукта
Предпазни мерки при употреба (ситуации, в които лекарството може да се използва, но при внимателно наблюдение)
- Псориазис
- Чернодробна и/или бъбречна недостатъчност
- Порфирия
- Ензимен дефицит на G6PD с вроден произход и излагане на риск от ускорено разрушаване на червените кръвни клетки
Мониторинг
- Офталмологичен преглед с евентуална електроретинограма/SD OCT в зависимост от мнението на офталмолога през първата година на употреба. Годишният скрининг започва след 5 години употреба, но по-рано при наличие на основни рискови фактори. - Клинично наблюдение