Preveniranje visokog krvnog pritiska:

Da bi se sprečio visok krvni pritisak, ponekad se predlaže dijeta bez soli u slučaju lečenja kortikosteroidima. Zapravo, dijeta sa niskim sadržajem soli je potrebna samo za pacijente koji primaju visoke doze prednizona (> 15 mg/d). Jednostavno izbegavanje slane hrane (kikiriki, čips ...) obično je dovoljno. U drugim, češćim slučajevima, nije potrebna restrikcija soli.

Prevencija i lečenje gubitka soli (kalijuma):

Pošto prednizon uzrokuje gubitak kalijuma, potreban je unos oralnog kalijuma kada se prednizon propisuje u srednjim ili visokim dozama (obično iznad 15 mg/d), ali ovo zavisi i od pratećih tretmana. Gubitak kalijuma je vrlo redak kod dece.

Prevencija rizika od dijabetesa, povećanja telesne mase i abnormalnog holesterola:

Da bi se izbeglo povećanje telesne mase, i mogući metabolički poremećaji (kao što su visok holesterol i dijabetes), obično se predlaže dijeta sa niskim sadržajem masti i šećera. Izbegavajte ili ograničite količinu šećera (brzi i spori šećeri koji se nalaze u skrobnoj hrani: testenina, hleb, pirinač, jabuke, krompir, griz itd.), ne jedite između obroka, i ne povećavajte unos hrane. Redovno vežbanje takođe će povećati sagorevanje kalorija i pomoći u prevenciji povećanja telesne mase.

Prevencija rizika od fragilnosti kostiju (osteoporoza):

Za prevenciju osteoporoze savetuje se dijeta bogata kalcijumom. Preporučeni dnevni unos kalcijuma uglavnom je pokriven uravnoteženom ishranom, ali ako nije, potrebno je dodatno propisivanje kalcijuma. Preporučuje se i propisivanje vitamina D. Takođe je potrebno redovno praktikovati odgovarajuće vežbe, kako bi se stimulisale kosti i tonirali mišići. Na kraju, kako bi se borilo protiv osteoporoze, posebno nakon menopauze, neki lekovi za osteoporozu, poznati kao bisfosfonati, mogu biti korisni i propisani odmah nakon početka lečenja prednizonom kod odraslih.

Ovi propisani lekovi ne ometaju uzimanje efikasnih lekova za lupus.

Prevencija infekcija:Da bi se sprečile teške infekcije, trebalo bi brzo konsultovati lekara u slučaju groznice ili simptoma koji upućuju na infekciju (kašalj, bolovi prilikom mokrenja, osip ...). Redovno održavanje lične higijene (pranje zuba, intimna higijena) treba da bude strogo, a upotreba hidroalkoholnog gela za ruke može se preporučiti, posebno ako se sprovodi terapija imunosupresivima. Vakcinacioni karton mora biti ažuriran. Vakcinacija protiv pneumokoka se sistematski preporučuje kod pacijenata sa lupusom, a vakcina protiv gripa se takođe preporučuje, posebno u slučaju terapije imunosupresivima ili planirane trudnoće.

Ne postoji specifična mera da se izbegne ubrzana ateroskleroza, osim prestanka pušenja. Ovaj rizik je veći kada se terapija kortikosteroidima kombinuje sa drugim podstičućim faktorima, kao što su gojaznost, visok holesterol i/ili menopauza. Potrebno je da znate kako da postupate sa ovim faktorima, ako je potrebno (dijeta, lekovi za snižavanje holesterola).

Učenje svih ovih mera može se steći tokom sesija edukacije o terapiji ili susreta sa dijetetičarom. Na kraju, najbolji način da se izbegnu neželjeni efekti prednizona jeste korišćenje minimalne efikasne doze, pa čak i prestanak ovog tretmana u slučaju remisije, u dogovoru sa vašim lekarom. Samolečenje treba izbegavati.