Korkean verenpaineen ehkäiseminen:

Korkean verenpaineen välttämiseksi kortikosteroidihoidon yhteydessä suositellaan joskus "suolatonta" ruokavaliota. Itse asiassa "vähäsuolainen" ruokavalio on tarkoitettu vain potilaille, jotka saavat suuria kortisoniannoksia (> 15 mg/d). Pelkkä suolaisten ruokien (maapähkinät, sipsit ...) poistaminen riittää yleensä. Muissa (yleisimmissä) tapauksissa suolan rajoittaminen ei ole tarpeen.

Kaliumin menetyksen ehkäisy ja hoito

Koska kortisoni aiheuttaa kaliumin menetystä, kaliumin saanti suun kautta on tarpeen, kun kortisonia määrätään keskisuurina tai suurina annoksina (yleensä yli 15 mg/d), mutta tämä riippuu myös liitännäishoidoista. Kaliumin menetys on hyvin harvinaista lapsilla.

Ehkäistään diabeteksen, painonnousun ja epänormaalin kolesterolin riskiä.

Painonnousun ja mahdollisten aineenvaihduntahäiriöiden (kuten korkean kolesterolin ja diabeteksen) välttämiseksi suositellaan yleensä vähärasvaista ja vähäsokerista ruokavaliota. Vältä tai rajoita sokerin määrää (sekä nopeat että hitaat sokerit, joita on tärkkelyspitoisissa elintarvikkeissa: pastassa, leivässä, riisissä, omenoissa, perunoissa, mannasuurimoissa jne.), älä syö aterioiden välissä äläkä lisää ruoan saantia. Säännöllinen liikunta lisää myös kalorien palamista ja auttaa ehkäisemään painonnousua.

Luun haurastumisriskin (osteoporoosin) ehkäiseminen.

Osteoporoosin ehkäisemiseksi suositellaan runsaasti kalsiumia sisältävää ruokavaliota. Kalsiumin suositeltu päivittäinen saanti varmistetaan useimmiten tasapainoisella ruokavaliolla, mutta jos näin ei ole, tarvitaan täydentävää kalsiumia. D-vitamiinin saanti on suotavaa. Säännöllinen asianmukainen liikunta on myös tarpeen luusolujen stimuloimiseksi ja lihasten kiinteyttämiseksi. Erityisesti vaihdevuosien jälkeen jotkut osteoporoosilääkkeet, bisfosfonaatit, voivat olla hyödyllisiä osteoporoosin torjumiseksi ja niitä voidaan määrätä heti, kun kortisonihoito aloitetaan aikuisilla.

Nämä reseptilääkkeet eivät vaikuta tehokkaiden lupuslääkkeiden käyttöön.

Ehkäise infektioita:Jos sinulla on kuumetta tai infektioon viittaavia oireita (yskä, kipu virtsatessa, ihottuma ...), ota nopeasti yhteys lääkäriin vakavien infektioiden välttämiseksi. Henkilökohtaisen hygienian säännöllisen hoidon (hampaiden harjaus, intiimi WC) tulisi olla huolellista, ja alkoholipitoisen käsigeelin käyttöä voidaan suositella, erityisesti kun käynnissä on immunosuppressiivinen hoito. Rokotustietojen on oltava ajan tasalla. Pneumokokkirokotusta suositellaan järjestelmällisesti lupuspotilaille, ja myös influenssarokotusta suositellaan, erityisesti jos potilaalla on immunosuppressiivinen hoito tai jos hänellä on suunniteltu raskaus.

Tupakoinnin lopettamisen lisäksi ei ole olemassa mitään erityistä toimenpidettä, jolla voitaisiin välttää kiihtynyt ateroskleroosi. Riski on sitäkin suurempi, kun kortikosteroidihoitoon liittyy muita edistäviä tekijöitä, kuten liikalihavuus, korkea kolesteroli ja/tai vaihdevuodet. Juuri näihin tekijöihin, jotka mahdollisesti liittyvät toisiinsa, on tarpeen tietää, miten toimia tarvittaessa (ruokavalio, kolesterolitasoa alentavat lääkkeet).

Ravitsemusterapeutti voi auttaa omaksumaan edellämainittuja toimenpiteitä ruokavalion osalta. Paras tapa välttää kortisonin haittavaikutuksia on käyttää pienintä tehokasta annosta ja jopa lopettaa tämä hoito yhteisymmärryksessä lääkärin kanssa, jos lupus on remissiossa. Itsehoitoa on vältettävä.