LEPŠÍ POROZUMĚNÍ ŘÍZENÍ LUPUSU

Jakým lékům je třeba se při lupusu vyhnout?

Je třeba vzít v úvahu několik velmi odlišných aspektů.

Některé léky jsou potenciálními induktory lupusu. U geneticky predisponovaných osob může jejich dlouhodobé užívání vyvolat indukovaný lupus, který se nejčastěji vyléčí po vysazení léku. Zdálo by se proto logické zakázat tyto léky u pacientů se "spontánním" lupusem (neznámé příčiny), a to z obavy před zhoršením onemocnění, i když je takové riziko velmi malé. Léčbu hypertenze nebo nadměrného cholesterolu tedy můžete užívat bez obav.

Lékaři se však vyhnou předepisování karbamazepinu nebo minocyklinu, pokud neexistuje jiná léčba.

Antikoncepční pilulky obsahující estrogen, a to i v nízkých dávkách, lupus nevyvolávají, ale mohou ho zhoršit. Jsou proto kontraindikovány, zejména pokud jsou v krvi přítomny antifosfolipidové protilátky, vzhledem ke zvýšenému riziku trombózy.

Nesteroidní protizánětlivý lék (NSAID) zvaný ibuprofen může někdy velmi rychle vyvolat silné bolesti hlavy a někdy dokonce "chemickou" meningitidu (bez mikrobů), zejména u pacientů s lupusem. Tento lék, který lze vydat bez lékařského předpisu, je proto ve vašem případě kontraindikován.

Některé léky, jako je fenobarbital (antiepileptikum) nebo rifampicin (lék proti tuberkulóze), urychlují destrukci kortizonu v těle. Pokud je budete užívat, Váš lékař Vám proto preventivně zvýší dávku kortizonu, aby nedošlo ke vzplanutí lupusu.

 

Pokud užíváte perorální antikoagulační léčbu, může mnoho léků narušit rovnováhu INR (mezinárodního normalizovaného poměru). Poraďte se o tom se svým lékařem.

Výstupy

Většinu léků vyvolávajících lupus lze bezpečně podávat pacientům se spontánním lupusem. Antikoncepční pilulky obsahující estrogen a nesteroidní protizánětlivý lék zvaný ibuprofen jsou při lupusu kontraindikovány. Mnoho léků může vyvést z rovnováhy váš INR. Poraďte se o tom se svým lékařem.

Sdílejte se svou rodinou