ДА. Какво представлява анемията?
Анемията е намаляване на броя на червените кръвни клетки, което води до намаляване на нивата на хемоглобина. Хемоглобинът е основна съставна част на червените кръвни клетки и е преносител на кислорода.
Съществуват анемии с много различен произход, свързани с хронично кървене (например поради обилна менструация), недостиг на желязо, хронично възпаление или прекомерно разрушаване на червените кръвни клетки.
Как се обясняват лупусните анемии?
При лупус е възможно да има анемия по няколко причини.
Най-често анемията се причинява от възпалението, дължащо се на системния лупус (възпалителна анемия). Тя се коригира с лечението на заболяването.
Най-тежката анемия е свързана с антиглобулиновите автоантитела.Тези автоантитела водят до разрушаване на червените кръвни клетки. Това се нарича автоимунна хемолитична анемия. Тази хемолиза води до често доста драстичен и значителен спад в нивото на хемоглобина.
Този вид анемия се среща доста рядко, но е спешен случай, който изисква сериозно лечение.
Много лечения могат да доведат до анемия чрез различни механизми.Поради това е необходимо по правило винаги да сеима предвид възможността анемията да е причинена от лекарства.
Анемията може да е свързана и с дефект в производството на нови червени кръвни клетки от костния мозък, но тази форма е изключително рядка..
Произходът на този производствен дефект също е свързан с нарушение на имунната система.
Ако бъбречната функция е силно увредена, производството на червени кръвни клетки намалява. Този механизъм не е характерен само за лупуса., the production of red blood cells is decreased. This mechanism is not unique to lupus.
Във всеки случай анемията може да не е пряко свързана с лупус, а да се обяснява с друго свързано явление, като хронично кървене, недостиг на желязо или други болестни състояния(напр. недостиг на витамин В12 или хипотиреоидизъм).
Следователно откриването на анемия оправдава снемането на анамнеза, клиничен преглед и кръвни проби, за да се опитаме да разберем причината й и да я лекуваме.
Какво трябва да се направи в случай на анемия?
В случай на сериозна анемия причината трябва да се лекува възможно най-скоро, а в някои случаи може да трябва да се прелеят червени кръвни клетки.
Лупусът може да доведе до анемия, която представлява намаляване на червените кръвни клетки. Тази анемия може да има различен произход, като най-тежката форма е разрушаване на червените кръвни клетки от антиглобулиновите автоантитела, която се нарича "автоимунна хемолитична анемия". При лупус съществуват и други причини за анемия и винаги трябва да сме сигурни, че не става въпрос за обикновена причина като загуба на желязо (чрез хронично кървене), липса на витамини (витамин В12) или страничен ефект от лекарства.