Основни показания при лупус

- Тежки форми на лупус при пациенти, които не понасят стероиди или са стероидно зависими, или при които терапевтичният отговор е недостатъчен въпреки лечението с високи дози стероиди.

- Свързан автоимунен хепатит

- Някои автоимунни цитопении (намалено количество кръвни клетки в кръвта)

Дозировка

- Таблетки от 25 и 50 mg

- От 2 до 3 mg/kg/ден в 1 до 3 дози

, след хранене

Основни лекарствени взаимодействия

Основни лекарствени взаимодействия

Основни странични ефекти

- Засягане на трите кръвни реда (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити)

- Пневмонит (белодробно засягане) при понякога тежка свръхчувствителност (хипертермия, хипотония, олигурия, обрив)

- Коремна болка, гадене

- Хепатит (увреждане на черния дроб)

- Панкреатит (увреждане на панкреаса)

Противопоказания

- Свръхчувствителност

- Тежки хематологични аномалии

- Налична инфекция (временно прекъсване на лечението)

- Кърмене

Предпазни мерки при употреба

- Бременността не е противопоказание, азатиопринът е един от малкото имуносупресори, които могат да се използват по време на бременност.

- Определяне на ензима тиопурин метилтрансфераза (TPMT), който метаболизира лекарството. Този анализ позволява да се открият лица, които са изложени на риск от токсичност на азатиоприна.

- Намаляване на дозата при левкопения <2 500/mm3 или тромбоцитопения <130 000/mm3

- Наблюдение на кожата и консултация, ако се появи необичайна пъпка, която продължава повече от 3 седмици.

- Коригиране на дозата в случай на бъбречна или чернодробна недостатъчност

Мониторинг

- Кръвна картина, оценка на черния дроб и панкреаса: виднъж седмично в продължение на 2 месеца, след това веднъж на 15 дни в продължение на 1 месец и след това веднъж на месец

- Клинично наблюдение