Основні показання при вовчаку
Мікофенолат натрію не має дозволу на застосування при вовчаку, але експерти визнають його ефективність при тяжкому перебігу вовчаку, особливо у випадках важкого ниркового або вісцерального ураження.
Дозування
- Таблетки по 180 і 360 мг, розчин для перорального застосування (1 мг/мл); відсутні ін'єкційні форми
- 1440 мг/добу за 2 прийоми у проміжках між прийомами їжі
Взаємодія із іншими препаратами (комбінації, яких слід уникати)
- Секвестранти жовчних кислот
- Ацикловір, ганцикловір
- Антациди, що містять алюмінію гідроксид або магнію
Основні побічні ефекти
- Діарея, біль у животі
- Ураження стінки товстої кишки (ішемічний коліт) дуже рідко
- Відхилення від норми печінкових проб
- Цитопенія: зменшення кількості клітин крові в крові (лейкопенія)
- Інфекції (вірусні (ЦМВ), бактеріальні...)
- Рідко виникнення пухлин шкіри
- Втома (астенія)
Протипоказання
- Вагітність, період лактації, підвищена чутливість
- Наявність інфекції (тимчасове припинення лікування)
Заходи безпеки при застосуванні
- Потреба в ефективній контрацепції до 6 тижнів після припинення лікування
- Поступове підвищення дози
- Немає зв'язку з антацидами через ризик порушення всмоктування
- Моніторинг шкіри та повторний огляд при появі аномальних вивсипань, які зберігається більше 3 тижнів
- За відсутності даних у разі тяжкої ниркової недостатності необхідний ретельний моніторинг фармакокінетики для корекції доз у разі необхідності
Моніторинг
- Аналіз крові (+/- печінкові проби, креатинін): 1раз/тиждень протягом 1 місяця, потім 1раз/15 дня протягом 2 місяців, а потім 1раз/місяць
- Клінічний моніторинг