Основне показання при вовчаку
- Будь-який хворий на вовчак (шкірно-суглобовий та/або вісцеральний вовчак) повинен отримувати гідроксихлорохін, якщо немає протипоказань.
- Гідроксихлорохін особливо ефективний при різних шкірних проявах вовчака, але він також знижує ризик вісцерального ураження (зокрема ураження нирок) і зменшує ризик ускладнень при тривалому застосуванні.
Дозування
- таблетки по 200 мг
- максимальна доза: до 6,5 мг/кг/добу за один-два прийоми після їжі
Основні побічні ефекти
- Ретинопатія
- З боку травної системи (нудота, біль, блювання)
- Агранулоцитоз
- Нервово-м'язові розлади з рідкісним залученням міокарда
- Свербіж та висип
- Забарвлення шкіри та слизових оболонок
- Гепатит (рідко)
- Психічні розлади
У разі вагітності
Немає протипоказань до продовження лікування (незважаючи на те, що вказано в листівці-вкладиші препарату, яка не зазнала змін з моменту випуску препарату). Доведено, що ризик загострення захворювання нижчий у жінок, які продовжують лікування, і що Гідроксихлорохін не є небезпечним для дитини. Він захищає їх, особливо якщо матері є носіями анти-SSA антитіла. Можливий прийом під час годування груддю.
Протипоказання
- Ретинопатія (ураження сітківки ока)
- Підвищена чутливість до препарату
Застереження при застосуванні (ситуації, коли препарат можна застосовувати, але під ретельним наглядом)
- Псоріаз
- Печінкова та/або ниркова недостатність
- Порфірія
- дефіцит ферменту G6PD вродженого походження, що призводить до ризику прискореного руйнування еритроцитів
Моніторинг
- Офтальмологічне обстеження з можливою електроретинограмою/оптична компютерна томографія (ОКТ) залежно від висновку офтальмолога протягом першого року застосування. Щорічний скринінг ініціюється після 5 років застосування, але за наявності основних факторів ризику - раніше.