Lupusun Nasıl Yönetileceğini Daha İyi Anlamak

Deri veya mukoza belirtileri nasıl tedavi edilir?

Kortikosteroid merhemler (topikal) kullanılabilir ancak kalıcı derinin incelmesine neden olabilirler. Aktif deri lezyonlarının devam etmesi durumunda baskılı pansuman yoluyla kortizonlu merhemlerin lokal etkinliğini artırmak mümkündür. Yalnızca cildi ilgilendiren lezyonların tedavisinde, genel (ağızdan ya da damardan) kortizon tedavisinin yeri yoktur.

Krem formundaki takrolimus cilt için fayda sağlayabilir. Lokal kortizonun aksine ciltte atrofiye (incelmeye) neden olmaz.

Kutanöz lupus tedavisi de güneşten korunmaya ve günde 2 tablet (400 mg / gün) dozunda hidroksiklorokin kullanımına dayanır ve 10 vakadan 6'sından fazlasında lezyonların iyileşmesini sağlar. Etki 3 ay sonra değerlendirilir.

Talidomid de kullanılabilir ve genellikle hızlı bir iyileşme sağlar. Bu tedavi, kadının tedavi sırasında hamile kalması durumunda fetüste ciddi sakatlıklara neden olabilir, bu nedenle önceden bir gebelik testi ve zorunlu etkili doğum kontrol hapı reçetesi gerektirir. Nöropati riski nedeniyle elektromiyogram denilen sinir ucu hasarlanması ölçen bir testin takibi gereklidir. Uyuşukluğa neden olduğu için tedavi akşamları alınmalıdır. Kan pıhtılaşması riskini artırır.

Düşük doz metotreksat (10 ila 20 mg/hafta) da bazen cilt hasarı için etkilidir.

Cilt tutulumu devam eden erişkin hastalarda, özellikle kanda anti-dsDNA (anti-DNA) antikorları yüksekse, belimumab bir tedavi seçeneği olabilir.

Klinik çalışmalarda anifrolumabın da cilt ve eklemler dâhil olmak üzere etkilenen organlarda hastalık aktivitesini azalttığı gösterilmiştir