A cortisona é um excelente medicamento anti-inflamatório, mas expõe a vários riscos ditos "metabólicos", tais como perda muscular, osteoporose e “aumento da gordura”(dislipidemia). Para combater estas complicações, são necessárias várias medidas dietéticas.

Limite os açúcares de absorção rápida (açúcares para café ou chá, doces, pastelaria...): não se prive de tudo, mas limite os açúcares de absorção rápida. Uma pastelaria, por exemplo, é possível uma vez por semana.

Tenha uma dieta equilibrada de proteínas para combater o desperdício muscular, em combinação com a atividade física regular.

Limite as gorduras animais (charcutaria, creme...), e substituas por "boas gorduras" (óleos vegetais).

Evitar açúcares escondidos (sumos de fruta, refrigerantes, confeitaria) e um excesso de alimentos ricos em amido (pão, massas, arroz, batatas...) para reduzir o risco de "dislipidémia" e, portanto, de ateromatose.

Tenha uma dieta pobre em sódio (em caso de lesões renais) mas rica em potássio, porque a cortisona facilita a sua eliminação. Quanto ao pão, apesar de ser rico em açúcares lentos, também contém sal. Não é recomendado utilizar pão sem sal, mas limitar o pão a 4 ou 5 fatias padrão, no máximo, por dia.

Tenha uma dieta rica em cálcio com uma ingestão adequada de vitamina D para limitar o risco de osteoporose (para além da atividade física). A vitamina D pode normalmente ser fornecida através da dieta e luz solar (porque é sintetizada pela pele sob o efeito do sol). No lupus, uma vez que a exposição solar geralmente não é recomendada, é melhor considerar a suplementação com vitamina D (por exemplo, 50.000 UI de colecalciferol todos os meses, pelo menos durante o Inverno). A ingestão recomendada de cálcio é de 1200 mg/dia, ou 4 porções de produtos lácteos por dia. Para além de produtos lácteos e queijo, ricos em cálcio mas também ricos em gordura, certas águas minerais podem melhorar a ingestão de cálcio. Algumas águas são ricas em cálcio (Cálcio > 150 mg/l) e contêm muito pouco sal (sódio entre 0 e 15 mg/l). Mas tenha cuidado, algumas águas são salgadas (sódio > 150 mg/l) ou muito salgadas (sódio até 1700 mg/l) e não são recomendadas quando se toma cortisona. Em caso de terapêutica prolongada com corticosteróides, será necessário um regular acompanhamento médico , incluindo o questionário para avaliar o risco de fratura óssea, o rastreio da fragilidade óssea (por densitometria óssea) e possivelmente, em adultos, um tratamento médico preventivo da osteoporose, na maioria das vezes utilizando uma molécula da família dos bifosfonatos. Estes medicamentos ajudam a reduzir o risco de degradação óssea.