ELÄMÄN LUPUKSEN KANSSA PAREMPI YMMÄRTÄMINEN

Voinko luovuttaa elimiäni lupuksen vuoksi?

Potilaat, joilla on systeemisiä autoimmuunisairauksia, kysyvät joskus itseltään, voisivatko he luovuttaa elimiään. Tämä on tärkeä kysymys, jota elinsiirtoyksiköt käsittelevät kansallisella tasolla. Systeemisiä autoimmuunisairauksia sairastavat potilaat voivat yleensä luovuttaa elimensä elinsiirtoa varten edellyttäen, että autoimmuunisairaus ei vaikuta kyseiseen elimeen.

Puhdas iholupus ei vaikuta sisäelimiin, joten elinluovutus on täysin mahdollista. Systeemisen lupuksen kohdalla kaikki riippuu siitä, mihin elimiin tauti vaikuttaa. Lupuksen iho- ja nivelmuotoihin ei yleensä liity sydän-, keuhko-, munuais- tai maksavaurioita, joten elinluovutus on tällöin mahdollista. Vaikeammissa muodoissa, jotka vaikuttavat esimerkiksi munuaisiin, elinluovutus ei useinkaan ole mahdollista.

Jos kyseessä on kuitenkin muoto, joka vaikuttaa munuaisiin mutta ei sydämeen tai keuhkoihin, sydämen ja keuhkojen luovuttaminen on täysin mahdollista, vaikka potilas olisi käyttänyt kortikosteroideja tai immunosuppressantteja.

Tietenkin on otettava huomioon myös autoimmuunisairauteen mahdollisesti liittyvät sairaudet, jotka voivat olla vasta-aiheita elinluovutukselle, kuten diabetes, joka voi vaikuttaa sydämeen ja munuaisiin, tai esimerkiksi tupakkaan liittyvät keuhkovauriot. Samaa päättelyä voidaan soveltaa kaikkiin systeemisiin autoimmuunisairauksiin. Elinluovutusta koskeva kannanotto on pitkäaikainen, vaikka se voidaankin peruuttaa milloin tahansa. Autoimmuunisairauksia sairastavat potilaat ovat ennen kaikkea kansalaisia siinä missä muutkin, ja siksi heidän henkilökohtainen pohdintansa ei saisi poiketa tästä:

"Olenko luovuttaja vai en? Kun olen tehnyt valintani, kerron siitä läheisilleni auttaakseni heitä siltä varalta, että lääkäri joutuu jonain päivänä kysymään heiltä tämän kysymyksen minusta. "