LUPUKSEN JA SEN ONGELMIEN PAREMPI YMMÄRTÄMINEN

Mikä on vastasyntyneen lupus?

Vastasyntyneen lupus on harvinainen komplikaatio, joka liittyy tiettyjen autovasta-aineiden esiintymiseen äidillä: SSA-tai SSB-vasta-aineet. Nämä voivat vaikuttaa sikiöön tai vastasyntyneeseen. Äidillä on joskus lupus tai Sjögrenin oireyhtymä.

Nämä vasta-aineet pystyvät ylittämään istukan luonnollisen esteen äidin ja sikiön välillä ja voivat olla vuorovaikutuksessa lapsen tiettyjen elinten kanssa aiheuttaen seuraavia ilmentymiä:

Vastasyntyneen ihottuma, joka muistuttaa iholupusta (tästä nimi vastasyntyneen lupus)

Sikiön sydämen sähköisen johtumisen hidastuminen, jota kutsutaan synnynnäiseksi sydämen johtumishäiriöksi ja joka ilmenee ilman synnynnäistä vikaa.

Harvemmin maksasairaus tai neurologiset häiriöt.

Vastasyntyneen ihottuma taantuu spontaanisti, kun äidin SSA-vasta-aineet poistuvat vähitellen.

Toisaalta jos vastasyntyneellä esiintyy sydämen sähköisen johtumisen hidastumista, voi olla välttämätöntä asentaa lapselle sydämentahdistin ensimmäisellä viikolla synnytyksen jälkeen.

On erittäin tärkeää täsmentää, että riski sydämen sähköisen johtumisen hidastumiseen on pieni: 1 %:lla SSA-vasta-aineita kantavien äitien lapsista on riski saada poikkeavuus. Tämä riski kasvaa 15-20 prosenttiin, jos äiti on jo aiemmin saanut lapsen, jolla on tämä toimintahäiriö.

Lupuspotilaan kohdalla SSA-vasta-aineiden esiintyminen voi olla peruste tehdä lapselle sydämen ultraäänitutkimus erityisesti raskauden alkuvaiheessa ja raskauden puolivälissä.

Vastasyntyneen lupuksen kehittymisestä ei seuraa lupuksen kehittymistä lapsuudessa tai aikuisuudessa.

Lyhyesti

Vastasyntyneen lupus on yhteydessä SSA-vasta-aineiden esiintymiseen. Vastasyntyneen sydänlupuksen vakavuudelle on ominaista sikiön eteiskammiokatkos (CHB) eli sydämen sähköisen johtumisen hidastuminen. Sitä esiintyy kuitenkin vain noin 1 prosentilla naisista, joilla on anti-SSA-vasta-aineita.

Jaa perheesi kanssa