Klik her for at abonnere
JA. Hvad er anæmi?
Anæmi (blodmangel) er et fald i antallet af røde blodlegemer, hvilket resulterer i et fald i hæmoglobinniveauet. Hæmoglobin er en ilttransportør, som er én af de vigtigste bestanddele af røde blodlegemer.
Der findes mange forskellige typer af anæmier, f.eks. anæmi der er relateret til kronisk blødning (f.eks. på grund af kraftige menstruationer), jernmangel, kronisk inflammation eller overdreven ødelæggelse af røde blodlegemer.
Hvordan forklares lupusanæmier?
Ved lupus kan anæmi opstå af flere årsager.
Oftest er anæmi forårsaget af betændelse på grund af systemisk lupus (inflammatorisk anæmi). Det vil blive korrigeret når sygdommen behandles.
Den mest alvorlige anæmi er relateret til immunglobulin autoantistoffer. Disse autoantistoffer fører til ødelæggelse af de røde blodlegemer. Dette kaldes autoimmun hæmolytisk anæmi. Denne hæmolyse resulterer i et ofte ret aggressivt og betydeligt fald i hæmoglobinniveauet.
Denne type anæmi er sjælden, men er ofte en nødsituation, der kræver betydelig behandling.
Mange behandlinger kan føre til anæmi gennem forskellige mekanismer.Det er derfor som regel nødvendigt altid at overveje om anæmien er medicinudløst.
Anæmi kan også være forbundet med en produktionsfejl af unge røde blodlegemer i knoglemarven, men denne form er yderst sjælden..
Denne anæmiform opstår også som led i en forstyrrelse af immunsystemet.
Hvis nyrefunktionen er stærkt nedsat,, er produktionen af røde blodlegemer nedsat. Denne mekanisme er ikke enestående for lupus.
Under alle omstændigheder er anæmi ikke nødvendigvis direkte relateret til lupus, men kan også forklares ved andre associerede fænomener, såsom kronisk blødning, jernmangel eller en anden abnormitet (f.eks. vitamin B12-mangel eller hypothyreose).
Når anæmi konstateres, berettiger det derfor til en klinisk undersøgelse og blodprøver for at forsøge at forstå årsagen til anæmien og behandle den.
Hvad skal man gøre i tilfælde af anæmi?
I tilfælde af betydelig anæmi skal årsagen behandles hurtigst muligt, og i tilfælde af dårlig tolerance skal man tilbydes blodtransfusion.
Lupus kan føre til anæmi, som er et fald i antallet af røde blodlegemer. Denne anæmi kan have forskellige årsager, men den alvorligste form er en ødelæggelse af røde blodlegemer ved autoantistoffer mod immunglobulin. Dette kaldes "autoimmun hæmolytisk anæmi". Der findes andre årsager til anæmi ved lupus, og vi bør altid sikre os, at det ikke er en simpel årsag som jerntab (gennem kronisk blødning), mangel på vitamin (B12-vitamin) eller medicinudløst anæmi.