O MAI BUNĂ ÎNȚELEGERE A LUPUSULUI ȘI A PROBLEMELOR SALE

Ce este lupusul neonatal?

Lupusul neonatal este o complicație rară a fătului sau nou-născutului asociată cu prezența anumitor autoanticorpi la mamă: anti-SSA (numiți și anti-Ro) sau anti-SSB (sau anti-La). Uneori, mama are lupus sau sindrom Sjögren.

Acești anticorpi sunt capabili să traverseze bariera naturală a placentei dintre mamă și făt, și pot interacționa cu anumite organe ale copilului. Anticorpii pot provoca:

O erupție cutanată la nou-născut, care seamănă cu lupusul cutanat (de unde și denumirea de lupus neonatal)

O încetinire a conducției electrice a inimii fetale, numită bloc cardiac congenital (BCC), care apare fără un defect congenital

Mai rar, afecțiuni hepatice sau tulburări neurologice

Erupția neonatală regresează spontan, pe măsură ce anticorpii anti-SSA ai mamei sunt eliminați din corpul bebelușului.

Pe de altă parte, încetinirea conducției electrice a inimii persistă cel mai adesea și poate necesita montarea unui stimulator cardiac în prima săptămână de la naștere.

Este foarte important să precizăm, că riscul de încetinire a conducției electrice a inimii este scăzut: doar 1% dintre copiii mamelor purtătoare de anticorpi anti-SSA sunt expuși riscului. Acest risc crește la 15-20% atunci când mama a avut deja un copil cu această problemă.

La un pacient cu lupus, prezența anticorpilor anti-SSA poate justifica monitorizarea inimii copilului prin ecografie, mai ales la începutul și la mijlocul sarcinii.

Apariția lupusului neonatal nu implică apariția lupusului în copilărie sau la vârsta adultă.

De reținut

Lupusul neonatal este legat de prezența anticorpilor anti-SSA. Severitatea lupusului cardiac neonatal se caracterizează în principal prin bloc atrioventricular fetal (BAV), adică o încetinire a conducerii electrice în inimă. BAV va complica sarcina doar la aproximativ 1% dintre femeile purtătoare de anticorpi anti-SSA.

Împărtășește cu familia ta