NÃO, o lupus não é hereditário na grande maioria dos casos, embora seja parcialmente explicado por fatores genéticos. O risco de transmitir a doença aos seus filhos é, portanto, muito baixo. As crianças de um doente com lupus têm menos de 1% de risco de desenvolver a doença porque muitos outros fatores estão na origem do lupus. O peso dos fatores genéticos é realmente baixo, como ilustra o exemplo de gémeos idênticos (homozigotos) que têm a mesma herança genética. No caso do lupus num dos 2 gémeos, o outro gémeo tem apenas 30% de risco de desenvolver a doença ao longo da sua vida. Este risco relativamente baixo demonstra que outros fatores determinantes não são genéticos.

Há duas situações específicas que merecem ser explicadas:

 O lupus neonatal é uma doença mal denominada, uma vez que esta doença não tem muito em comum com o lupus sistémico. É uma doença muito rara que ocorre no recém-nascido. Está diretamente relacionada com a passagem de certos anticorpos que a mãe produz para o bebé através da placenta durante a gravidez. Estes são anticorpos anti-SSA ou anti-SSB, que podem ser observados em certas doenças autoimunes, incluindo o lupus sistémico, mas também o síndrome de Sjögren. Estes anticorpos também podem estar presentes na mãe sem que ela esteja doente. Esta forma de lupus pode ser detetada por ultrassonografia fetal.

Pode caraterizar-se pela ocorrência de uma erupção cutânea que ocorre nas primeiras semanas de vida do bebé, e depois desaparece gradualmente, quando os anticorpos da mãe forem desaparecendo do sangue do bebé (nos primeiros 6 meses de vida).

Pode haver lesões mais graves e permanentes, que afetam o coração do bebé, resultando em anomalias de condução elétrica cardíaca. Estas podem ser detetadas na ecografia fetal, através da medição da frequência do ritmo cardíaco do bebé.

Esta complicação é extremamente rara e afeta menos de 1% das crianças nascidas de mães com anticorpos anti-SSA ou SSB. No entanto, por vezes justifica um tratamento especial à nascença.

Há algumas famílias com um risco significativo de lupus familiar. Isto deve-se a fatores genéticos raros (tais como certos défices nas frações do complemento) que podem ser transmitidos de geração em geração. Na maioria das vezes é impossível prever, a menos que este específico fator genético seja conhecido. Na prática, estas raras exceções não justificam um estudo genético familiar antes de ter filhos (a menos que se saiba que outros membros da família têm uma anomalia genética que predispõe ao lupus). Esta investigação complicada não permitiria prever com precisão o risco. Atualmente, não há, portanto, razão para fornecer sistematicamente aconselhamento genético antes de considerar a gravidez no lupus. A única exceção seria o conhecimento de uma anomalia genética na família de um dos membros do casal.