ΚΑΛΎΤΕΡΗ ΚΑΤΑΝΌΗΣΗ ΤΟΥ ΛΎΚΟΥ ΚΑΙ ΤΩΝ ΘΕΜΆΤΩΝ ΤΟΥ

Τι είναι ο νεογνικός λύκος;

Ο νεογνικός λύκος είναι μια σπάνια επιπλοκή που σχετίζεται με την παρουσία ορισμένων αυτοαντισωμάτων στη μητέρα: anti-SSA (που ονομάζεται επίσης anti-Ro) ή SSB (ή anti-La) που μπορεί να επηρεάσουν το έμβρυο ή το νεογνό. Η μητέρα έχει μερικές φορές λύκο ή σύνδρομο Sjögren.

Αυτά τα αντισώματα είναι σε θέση να διασχίσουν το φυσικό φράγμα του πλακούντα, μεταξύ μητέρας και εμβρύου, και μπορούν να αλληλεπιδράσουν με ορισμένα όργανα του παιδιού. Στη συνέχεια προκαλούν:

Ένα εξάνθημα στο νεογέννητο, το οποίο μοιάζει με δερματικό λύκο (εξ ου και η ονομασία νεογνικός λύκος).

Μια επιβράδυνση της ηλεκτρικής αγωγής της εμβρυϊκής καρδιάς, που ονομάζεται συγγενής καρδιακός αποκλεισμός (CHB), η οποία εμφανίζεται χωρίς γενετικό ελάττωμα.

Σπανιότερα, ηπατική νόσος ή νευρολογικές διαταραχές

Το νεογνικό εξάνθημα υποχωρεί αυθόρμητα, καθώς εξαλείφονται σταδιακά τα αντισώματα κατά του SSA της μητέρας.

Από την άλλη πλευρά, η επιβράδυνση της ηλεκτρικής αγωγής της καρδιάς επιμένει συχνότερα και μπορεί να δικαιολογήσει την τοποθέτηση βηματοδότη στην καρδιά του παιδιού την 1η εβδομάδα μετά τον τοκετό.

Είναι πολύ σημαντικό να διευκρινιστεί ότι ο κίνδυνος επιβράδυνσης της ηλεκτρικής αγωγής της καρδιάς είναι χαμηλός: το 1% των παιδιών μητέρων που φέρουν αντισώματα anti-SSA διατρέχουν κίνδυνο. Ο κίνδυνος αυτός αυξάνεται σε 15-20% όταν η μητέρα έχει ήδη αποκτήσει παιδί με αυτή τη δυσλειτουργία.

Σε έναν ασθενή με λύκο, η παρουσία αντισωμάτων anti-SSA μπορεί να δικαιολογήσει την παρακολούθηση της καρδιάς του παιδιού με υπερηχογράφημα, ιδίως στην αρχή και στο μέσο της εγκυμοσύνης.

Η ανάπτυξη νεογνικού λύκου δεν προϋποθέτει την ανάπτυξη λύκου στην παιδική ηλικία ή την ενηλικίωση.

Ενδεικτικά στοιχεία

Ο νεογνικός λύκος συνδέεται με την παρουσία αντισωμάτων anti-SSA. Η σοβαρότητα του νεογνικού καρδιακού λύκου χαρακτηρίζεται ουσιαστικά από εμβρυϊκό κολποκοιλιακό αποκλεισμό (CHB), δηλαδή επιβράδυνση της ηλεκτρικής αγωγής στην καρδιά. Ο CHBV θα επιδεινώσει την εγκυμοσύνη μόνο στο 1% περίπου των γυναικών που φέρουν αντισώματα anti-SSA.

Μοιραστείτε με την οικογένειά σας