Базисне лікування - це лікування, яке має вплив на імунну систему і в довгостроковій перспективі модифікує перебіг захворювання. До цієї категорії можна віднести багато препаратів, які мають лише одну спільну рису: модифікують природну еволюцію захворювання.

Гідроксихлорохін / Хлорохін

Дані препарати належать до класу синтетичних протималярійних засобів та є важливими медикаментами у лікуванні вовчака. Механізм їх дії недостатньо вивчений, але вважається, що вони модулюють імунну систему на декількох рівнях..

Кортизон

Кортизон - це препарат, який використовується для боротьби із запаленням під час загострення. Прийом даних препаратів, може впливати на активність таких імунних клітин, як лімфоцити, і таким чином зменшити ознаки активності вовчака. Тому, кортизон також є основним методом лікування. Однак, Вам слід уникати його тривалого прийому, і Ваш лікар спробує відучити Вас від нього.

"Класичні" імунодепресанти

Їх дія спрямована на зменшення імунної гіперактивності, характерної для вовчака, та обмеження дози кортикостероїдів (так звані "кортизон-щадні" препарати).

Основними імунодепресантами, що застосовуються при вовчаку, є:

- метотрексат

- азатіоприн

- циклофосфамід

- мікофенолату мофетилу та похідні мікофенолової кислоти

- такролімус

Метотрексат призначається в основному при важких ураженнях суглобів та деяких шкірних формах.

Азатіоприн, циклофосфамід і мікофенолова кислота призначаються при важких вісцеральних ураженнях (ураження нирок,нервової системи).

"Нові" імуномодулятори мають назву біологічні препарати

Біологічна терапія (або біологічний агент) - це препарати, дія яких направлена на чітко виділену "біологічну" мішень та на механізми, задіяні при аутоімунних захворюваннях.

Белімумаб - це внутрішньовенний біологічний препарат, який має реєстраційне посвідчення (РП) і застосовується у випадку неконтрольованого активного перебігу системного червоного вовчака, незважаючи на стандартне лікування. Доступне підшкірне введення. Белімумаб може застосовуватися у випадку проліферативного ураження нирок та у дітей віком від 5 років. Даний біопрепарат являє собою моноклональне антитіло, яке націлене на білок під назвою Blys. Цей білок відіграє ключову роль у виробленні В-лімфоцитів.

Ритуксимаб є ще одним таргетним біопрепаратом проти В-лімфоцитів, який може застосовуватися при лікуванні деяких важких форм вовчака.

Аніфролюмаб - це моноклональне антитіло, направлене проти рецепторів інтерферону I типу. Він модулює посилену інтерферонову відповідь при системному червоному вовчаку. Показаний як додаткова терапія для лікування дорослих пацієнтів з помірним або важким, активним аутоантитілопозитивним системним червоним вовчаком (СЧВ), незважаючи на прийом стандартної терапії.