Анти-ДНК антитела являются подгруппой антинуклеарных антител, выявляемых с помощью специфических идентификационных тестов. Эти тесты по сути являются иммуноферментными и называются анализ ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay) и тест Фарра. Цель этих тестов — выявление и количественная оценка развившейся аутоиммунной реакции против ДНК хромосом. Эта хромосомная ДНК называется нативной, потому что она действительно является чистой ДНК, состоящей из знаменитой двойной спирали. Поэтому настоящими маркерами волчанки являются антитела против нативной ДНК, но не антитела против денатурированной ДНК (которая состоит только из одной спирали). Антиденатурированные антитела могут быть обнаружены при многих обстоятельствах, патологических или непатологических, и их поиск бесполезен для диагностики или лечения волчанки.

Антитела к нативной ДНК очень характерны для волчанки, но они присутствуют не у всех пациентов. Эти антитела к нативной ДНК являются отличными диагностическими маркерами волчанки, присутствующими с самого начала заболевания. Однако они обнаруживаются только у 60-70% пациентов, особенно когда болезнь находится в активной стадии. То есть вы можете страдать от волчанки, не имея антител к нативной ДНК. В этом случае у вас, конечно, есть антинуклеарные антитела, направленные против других структур ядра (например, анти-Ro/SS-A и/или анти-La/SS-B), но также возможно, что антитела к нативной ДНК просто появятся позже.

Антитела против нативной ДНК могут непосредственно вызывать повреждения почек. Их частота зависит от активности заболевания. Антитела против нативной ДНК также играют патогенетическую роль, поскольку, оседая в почках пациентов, они вызывают волчаночный нефрит.

Чем активнее ваше заболевание, тем выше уровень антител к антигенной ДНК. Если у вас волчанка с антителами к нативной ДНК, врач будет использовать этот тест для отслеживания течения болезни.