Основные показания к применению при волчанке

Микофенолат мофетил (ММФ) официально не предназначается для СКВ, но экспертами отмечается его эффективность при тяжелом течении СКВ, особенно в случаях тяжелого люпус-нефрита и вовлечения внутренних органов.

Дозировка

- Таблетки 180 и 360 мг, раствор для приема внутрь (1 мг/мл); форма для внутривенного введения отсутствует

- 1440 мг/сут в 2 приема между приемами пищи

Основные лекарственные взаимодействия (комбинации, которых следует избегать)

- Секвестранты желчных кислот

- Ацикловир, ганцикловир

- Антациды с содержанием гидроксида алюминия или магния

Основные побочные эффекты

- Диарея, боль в животе

- Поражение стенки толстой кишки – ишемический колит (очень редко)

- Отклонения в печеночных тестах

- Цитопения: снижение форменных элементов крови (лейкопения)

- Инфекции (вирусные (ЦМВ), бактериальные...)

- Опухоли кожи (редко)

- Усталость (астения)

Противопоказания

- Беременность, лактация, гиперчувствительность

- Текущая инфекция (временное приостановление лечения)

Меры предосторожности при использовании

- Необходимость эффективной контрацепции в течение 6 недель после прекращения лечения

- Постепенное увеличение доз

- Не рекомендуется сочетания с антацидами в связи с нарушением всасывания

- Оценка состояния кожи и консультация специалиста при появлении прыща, сохраняющегося более 3 нед.

- При отсутствии данных за тяжелую почечную недостаточность необходим тщательный мониторинг (фармакокинетика) для коррекции дозы при необходимости

Мониторинг

- Клинический анализ крови, оценка функции печени и почек: 1 р/нед. в течение 1 месяца, затем 1 р/2 нед. в течение 2 месяцев, затем 1 р/мес.

- Клинический мониторинг